Дерматологи могут диагностировать многие кожные заболевания, просто взглянув на них. Наблюдаемые признаки включают размер, форму, цвет и расположение поражения, а также наличие или отсутствие других признаков и симптомов. Иногда врач должен взять небольшой кусочек ткани поражения для биопсии, а затем рассмотреть рисунок ткани под микроскопом. Обычно это делается под местной анестезией, и для удаления кусочка кожи используется скальпель, ножницы или биопсийный бур. Размер образца зависит от расположения и типа поражения, а также от вида проводимого исследования. При возможной кожной инфекции, например, грибковой, бактериальной, вирусной или клещевой, врач берет соскоб с кожи для микроскопического исследования. Иногда также требуется специальное окрашивание. Образцы также могут быть отправлены в лабораторию для получения культуры. Лаборант помещает образец в культуральную среду (вещество, позволяющее микроорганизмам расти). Если образец содержит бактерии, грибки или вирусы, они могут расти в среде и могут быть идентифицированы. Лампы Вуда часто используются для обследования при подозрении на кожные инфекции. Во время обследования врач использует ультрафиолетовую лампу (которую часто называют черным светом) для облучения кожи пациента в темной комнате. Под воздействием ультрафиолетовой лампы грибок или бактерии начинают флуоресцировать различными цветами. Ультрафиолетовый свет также усиливает пигментацию кожи, поэтому некоторые заболевания кожи с аномальной пигментацией, такие как витилиго, можно увидеть более четко. Кожные тесты: Кожные тесты включают в себя патч-тесты, тесты уколом (пинприк) и внутрикожные тесты. Если врач подозревает, что сыпь вызвана аллергией, для выявления причины может быть проведен кожный тест. Тест USE: поместите подозреваемое вещество подальше от пораженного участка (обычно на предплечье). Тест USE полезен, когда подозревается, что аллергию вызывают ароматизаторы, шампуни или другие вещества, находящиеся в помещении. Патч-тест: несколько образцов предполагаемого аллергена помещают на кожу (обычно на спину) с помощью скотча. Через 48 часов скотч удаляют со спины и наблюдают за реакцией кожи; реакцию кожи снова оценивают через 96 часов. Обычно требуется несколько дней, чтобы кожа отреагировала на предполагаемый аллерген. Если кожа краснеет и зудит, это свидетельствует о том, что кожа может быть аллергической на данное вещество. Однако важно отметить, что иногда кожная реакция может быть вызвана физическим раздражением кожи подозреваемым веществом, а не истинной аллергической реакцией. Тест укола: капля раствора аллергена помещается на кожу, а затем небольшое количество раствора аллергена попадает в кожу, прокалывая ее иглой. Через 30 минут на коже может появиться покраснение или (и) ветровое пятно. Внутрикожный тест: капля раствора аллергена вводится под кожу. Если в месте инъекции появляются эритема и отек, значит, возникла аллергическая реакция.