Рак полости рта — это общий термин для злокачественных опухолей, которые возникают в полости рта и могут появляться в любой части полости рта, включая губы, язык, дно полости рта, буккальную слизистую, десны, твердое небо, область задних коренных зубов и другие области. Точная причина возникновения рака полости рта неизвестна, предполагается, что он связан со многими факторами; наиболее важными факторами риска являются курение, употребление алкоголя и жевание ореха бетеля. Жевание ореха бетеля распространено в Хунане, Гуандуне и Тайване в Китае. Риск развития рака полости рта значительно возрастает, если человек имеет привычку одновременно употреблять алкоголь, курить или жевать орех бетеля. Другие факторы риска развития рака полости рта включают: семейные генетические факторы; вирусные инфекции; чрезмерное воздействие солнечного света (рак губ); плохая гигиена полости рта; острые края зубов и неправильно изготовленные или сломанные или старые зубные протезы, которые раздражают язык, десны или буккальную слизистую оболочку, вызывая хроническую травму; хронический дефицит или дисбаланс питания и т.д. При ранней диагностике и своевременном лечении рака полости рта не только очень высок процент излечения (до 95% и более), но и редки осложнения, минимальны последствия и низка стоимость лечения. Поэтому рекомендуется, чтобы широкая общественность была осведомлена о следующих стратегиях здорового поведения для профилактики и лечения рака полости рта: 1. Держитесь подальше от табака, алкоголя и ореха бетеля. Не подвергайте себя прямому воздействию сильного солнечного света в течение длительного времени. 2. ешьте нормальную диету со сбалансированным питанием. Ешьте меньше мяса и больше фруктов и овощей. 3. любые изменения, происходящие во рту, на лице и шее, которые не улучшаются более двух недель, включая изменения ощущений (боль, онемение), внешнего вида (язвы, шишки, выпуклости), цвета (белый, красный, черный), текстуры (затвердение мягких тканей, размягчение твердых тканей) и функции (ограничение открывания рта, ограничение выдвижения языка), должны быть осмотрены врачом и не должны приниматься за таковые Важно не считать, что это «пожар» или «воспаление». Ниже приводится перечисление различных клинических проявлений рака полости рта. Большинство из этих клинических проявлений не являются уникальными для рака полости рта. Само по себе появление этих симптомов или проявлений не обязательно может быть раком полости рта; однако пациенты с раком полости рта, которые откладывают диагностику и лечение, упускают время для лечения и в конечном итоге приводят к летальному исходу, часто игнорируют эти симптомы или проявления. (1) Затянувшиеся язвы во рту, которые не заживают более 10 дней Уровень боли при раковых язвах в полости рта различен, некоторые из них более очевидны, некоторые лишь слегка болезненны при приеме пищи, а некоторые даже не доставляют дискомфорта. (2) Опухоли, твердые узлы и другие наросты. Типичный рак полости рта представляет собой «похожий на цветную капусту» нарост. Она обычно безболезненна и часто обнаруживается случайно, когда рак уже более запущен. После обнаружения поражение часто игнорируется, а лечение откладывается. (3) Боль. Некоторые виды рака полости рта не имеют язв и никаких новообразований, а только болезненны. Боль, вызываемая большинством видов рака полости рта, не совсем похожа на «зубную боль», но степень «раковой боли» в полости рта обычно слабая, в основном терпимая и постоянная. (4) Онемение губ и языка. Стойкое, простое онемение губ и языка является почти характерным проявлением злокачественных опухолей, поэтому важно обратить на них внимание и обратиться за консультацией к врачу. (5) Расшатанные зубы. После стоматологического обследования можно исключить расшатывание зубов, вызванное заболеваниями пародонта и т.д., особенно если речь идет об одиночном зубе или расшатанном зубе ограниченной площади, что указывает на расшатывание зубов, вызванное местными факторами. Злокачественные опухоли, например, являются одним из не столь уж редких местных факторов. (6) Изменение цвета слизистой оболочки полости рта. Белые, красные или черные пятна на слизистой оболочке полости рта, независимо от наличия или отсутствия симптомов, необходимо лечить. (7) Увеличенные лимфатические узлы на шее. Подчелюстные лимфатические узлы расположены у нижнего края челюсти и часто могут пальпироваться как поодиночке, так и двусторонне, их максимальный диаметр составляет примерно 0,5-1,0 см. Это нормальный лимфатический узел, не вызывающий беспокойства. Кроме этого, если пальпируются шейные лимфатические узлы, или более крупные лимфатические узлы, множественные лимфатические узлы, необходимо обратиться к врачу для консультации и обследования. (8) Ограничение открывания рта. У нормального человека расстояние между верхними и нижними резцами составляет около 4,0 см при максимальном открытии рта. Ограничение открывания рта, вызванное злокачественными опухолями, постепенно прогрессирует от легкой до тяжелой степени. Однако воспаление, вызванное зубами мудрости, и височно-нижнечелюстные расстройства являются наиболее распространенными причинами ограничения открывания рта, поэтому для их исключения необходимо проконсультироваться с врачом. (9) Кровотечение во рту, которое было исключено как результат гингивита и пародонтоза. (10) Нарушения движения губ и языка, такие как затрудненное вытягивание языка, кривизна, затруднения при разговоре или глотании, должны быть незамедлительно показаны врачу. (11) Протез, носимый в течение длительного времени и кажущийся плохо сидящим. 4. выработайте правильные привычки гигиены полости рта (полоскание и чистка зубов, использование зубной нити), проводите осмотр полости рта у стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев и ежегодную чистку полости рта. Регулярные осмотры полости рта не только позволяют выявлять и лечить на ранней стадии такие распространенные заболевания полости рта, как кариес и пародонтоз, но и обещают раннее выявление рака полости рта и предраковых состояний (см. далее). Многие ранние формы рака полости рта с легкими клиническими симптомами выявляются стоматологами во время лечения зубов. Что касается пожилых пациентов, то если у них неправильно изготовленные, сломанные или старые зубные протезы, после того как они расшатались и стали непригодными, натирают или повреждают окружающие ткани, они должны обратиться к стоматологу с просьбой оперативно отрегулировать и изменить их форму, и не должны приспосабливаться. 5. предраковые поражения: предраковые поражения в полости рта включают белые пятна, красные пятна, черные пятна, подслизистый фиброз, бородавчатые наросты и хронические язвы. Предраковые поражения сами по себе не являются раковыми, но могут перерасти в рак. Единичные, ограниченные предраковые поражения могут быть рассмотрены для хирургического иссечения, чтобы устранить будущие проблемы; множественные и/или большие предраковые поражения должны находиться под тщательным наблюдением.