Предоперационная подготовка: Перед операцией пациенты сдали обычные анализы крови, результаты которых были признаны нормальными. После обмывания подмышечной впадины перед операцией пациента укладывают в ровное положение с поднятыми и отведенными вверх руками, ладони обеих рук располагают за затылком с согнутыми локтями так, чтобы подмышечная впадина была полностью обнажена. По краю подмышечных волос проводится линия на расстоянии 0,5 см, что является границей подмышечного подкожного разреза. Параллельный разрез длиной около 3-4 см делается вдоль подмышечной складки, и отмеченная область делится на две равные части. Область и окружающая кожа подготавливаются и бреются для удаления подмышечных волос, а отмеченная линия фиксируется йодом. Процедура: подмышечную область дезинфицируют йодом и застилают стерильным полотенцем. для местной инфильтрационной анестезии кожи используют 0,5% лидокаина гидрохлорид (с соответствующим количеством эпинефрина гидрохлорида), около 20-30 мл на сторону. после успешной анестезии кожу разрезают по намеченной линии и анатомическими ножницами резко отделяют субдерму от стыка подкожной клетчатки, кончиком ножниц вверх, чтобы кожный лоскут над ножницами был как можно тоньше и чтобы волосяные фолликулы и потовые железы оставаться на как можно большей части лоскута ткани внизу. Кожа приподнимается тянущим крючком, и ножницы резко отделяются на поверхностной фасциальной поверхности до проведенной линии. После достаточного отслоения длинные тканевые ножницы продлеваются от нижнего конца разреза в вялое подкожное пространство под поверхностной фасцией, и кончик ножниц проходит через подкожную ткань на верхнем конце разреза. Поверхностную подмышечную фасцию захватывают сосудистым зажимом и оттягивают вверх, чтобы обнаружить тонкую фиброзную перегородку на стыке поверхностной и глубокой подмышечной фасции. Во время этой процедуры заботятся об остановке кровотечения, и можно заметить, что частицы жира в поверхностной подмышечной фасции более грубые и желтоватого цвета, а в глубокой подмышечной фасции — более мелкие и белого цвета, что помогает контролировать уровень процедуры и избежать повреждения важных кровеносных сосудов и нервов в глубокой подмышечной фасции. Для удаления волос в подмышечной впадине и достижения полного результата лоскут можно дополнительно прижать к пальцу, чтобы отсечь оставшиеся потовые железы и волосяные фолликулы. Гентамициновый физраствор используется для промывания отделенной полости, выдавливания свободных фрагментов тканей из отслоенной полости, дренирования подкожной жидкости, полной остановки кровотечения и закрытия разреза прерывистыми шелковыми швами 3-0. Вазелиновая марля была использована для покрытия разреза, и 4 шва были наложены с каждой стороны подмышечной волосистой области, влажная марля была упакована и зафиксирована, а эластичный бинт использовался для оказания давления. После операции: пероральные антибиотики в течение 7 дней и торможение плеча в течение как минимум 5 дней. Компрессионный пакет снимается примерно через 5 дней после операции, а швы снимаются через 10-14 дней.