Существует две причины нерегулярных менструаций: структурные и неструктурные. Структурные причины нерегулярных месячных включают полипы эндометрия, фибромиомы, аденомиоз, предраковый эндометрий или рак эндометрия, которые являются структурными изменениями. Существуют также спайки в полости матки и изменения в морфологии полости матки, которые также могут быть причиной нерегулярных месячных. Неструктурные причины нарушений менструального цикла, такие как гинекологические эндокринные заболевания, которые вызывают ановуляцию или аномальную овуляцию, могут вызывать нарушения менструального цикла, включая синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемию, аномальную функцию щитовидной железы или снижение функции яичников. Существуют также медицинские причины, например, когда женщины принимают гормональные добавки или противозачаточные таблетки, что может привести к скудным или нерегулярным менструациям. Ненормальное кровотечение после операции на полости матки в больнице также может заставить пациентку считать, что менструация нерегулярна. Некоторые гематологические заболевания также являются бесструктурными изменениями и также могут вызывать нарушения менструального цикла, но с обильными месячными.