Некоторые заблуждения об эндоскопической хирургии синусов

Считается, что хирургическое вмешательство поможет избавиться от синусита. Большинство современных операций по лечению синусита проводится под контролем эндоскопии носа. Эндоскопическая хирургия оказалась предпочтительным методом лечения синусита по сравнению с традиционной хирургией. Однако целью этой операции является создание структурно прочной, хорошо вентилируемой и дренируемой местной среды для улучшения и восстановления морфологии и функции слизистой оболочки пазух, и она не лечит непосредственно синусит сама по себе.

Вы должны дождаться, пока синусит станет очень серьезным, прежде чем делать операцию. На самом деле, синусит изначально ограничивается поражением слизистой оболочки, а с течением времени и при повторном обострении заболевания такие поражения слизистой могут распространиться на кость стенки пазухи и вызвать остеит, что увеличивает сложность лечения и клинический процент излечения. Особенно при синусите со структурными деформациями и полипами в полости носа, хирургическое вмешательство «лучше сделать рано, чем поздно».

Полипы в носу считаются более серьезным заболеванием, чем синусит. Синусит может сопровождаться или не сопровождаться носовыми полипами, а полипы являются лишь результатом воспалительной или аллергической реакции и не отражают тяжесть синусита. Если при синусите с назальными полипами просто удаляют полипы из полости носа, не открывая вентиляцию и дренаж пазух, то срезать полипы — это все равно что «резать лук-порей» и трудно вырвать корень.

Игнорировать комплексное лечение поздно. Большое количество клинической практики показывает, что хирургическое лечение синусита — это очень сложный процесс, включающий в себя предоперационный, операционный и послеоперационный аспекты. Особенно важно длительное комплексное лечение в послеоперационном периоде, иначе можно легко свести на нет всю предыдущую работу. Установлено, что для восстановления слизистой и функций после операции по поводу хронического риносинусита требуется около 3 месяцев или больше. В течение этого периода можно проводить необходимую обработку операционной полости с интервалом в 1-2 недели, включая орошение носа, разделение спаек, удаление неопластических образований, таких как везикулы, грануляции и полипы, и т.д. В дальнейшем можно проводить лечение с интервалом в 1-2 недели. Впоследствии интервал может быть соответствующим образом увеличен. Также может быть скорректировано применение лекарственных препаратов, но без этого не обойтись.