1. Как классифицируется экзема? Экзема делится на острую, подострую и хроническую экзему в соответствии с характеристиками поражений: (1) Острая экзема: большинство красных папул, папул или волдырей с зернами мозоли, могут быть явные пятна или мелкие везикулы, сочащиеся, корки. Поражения плохо выражены. В сочетании с инфекцией могут присутствовать пустулы, гнойный экссудат и струпья. (2) Подострая экзема: часто развивается из рецидивирующей острой экземы, поражения в основном представляют собой красные папулы, макулы, чешуйки или корочки, с несколькими папулами или волдырями и везикулами. (3) Хроническая экзема: большинство острых и подострых экзем неоднократно не заживают и развиваются, поражения представляют собой темно-красные или коричнево-красные пятна или макулы, часто сливающиеся и утолщенные в моховой рисунок, с чешуйками, царапинами и кровяными корками на поверхности, разбросанными вокруг нескольких папул, макул и так далее. Поражения кожи могут резко обостряться при определенных провоцирующих факторах. 2. На что следует обращать внимание больным экземой в повседневной жизни? Больные экземой должны содержать кожу в чистоте и избегать раздражения, например, царапания, пребывания на солнце, обдувания ветром и т.д.; ногти следует подстригать, а руки регулярно мыть. Лучше всего носить мягкую и дышащую одежду из хлопка, и старайтесь не носить шерстяную одежду или одежду из химических волокон, чтобы предотвратить аллергию. Сведите к минимуму использование щелочного мыла, средства для мытья тела и слишком горячей воды для купания. Ешьте легкую диету, избегайте алкоголя, острой и раздражающей пищи, морепродуктов, говядины и баранины. При необходимости можно провести тестирование на аллергены и стараться избегать положительных пунктов в тесте на аллергены. 3. Как лечить экзему? Местные препараты следует применять в зависимости от состояния поражений. При острой экземе без экссудации применяйте гликолевый лосьон 4-6 раз в день. При выраженном зуде можно добавить глюкокортикоидный крем. Например, 0,1 мометазона фуроат крем и т.д., применяемый местно 1-2 раза в день. При наличии экссудации сначала используйте 3% раствор борной кислоты или физраствор и т.п. в виде холодного влажного компресса на 30 минут каждый раз, 2-4 раза в день. При подострой экземе используйте мазь на основе борной кислоты и глюкокортикоидный крем, применяемые наружно 2-3 раза в день. При хронической экземе можно использовать глюкокортикоидный крем, мазь или твердый крем, комбинированную мазь на основе борной кислоты. При экземе с вторичной инфекцией, если присутствует бактериальная инфекция, можно использовать 2% мупироциновую мазь (торговое название Bactrim) или 2% крем фузидовой кислоты с противоинфекционным эффектом 2-3 раза в день; если присутствует грибковая инфекция, можно использовать противогрибковые препараты местного действия. Системное лечение: антигистаминные препараты, традиционные антигистаминные препараты первого поколения в основном обладают центральным седативным эффектом, такие как парацетамол, ципрогептадин. Антигистаминные препараты второго поколения обладают меньшим количеством побочных эффектов в виде центральной седации и сухости во рту или вообще не имеют их, и также могут быть использованы. Например, цетиризин и лоратадин, 1-2 из которых могут быть выбраны по необходимости. Более безопасным препаратом для педиатрического населения является дифенгидрамин. Неспецифическую десенсибилизацию можно лечить с помощью 10% глюконата кальция и витамина С. Инъекции гликопирролата (торговое название Mennen) можно также вводить внутривенно в течение 1-2 недель. Глюкокортикостероиды могут быстро контролировать симптомы, но они не рекомендуются для общего применения, так как при прекращении их приема возможны рецидивы. Только при острой экземе тяжелой, обширной сыпи или экземе вторичной при эризипелазе у пациентов, применение других методов лечения неэффективно и нет противопоказаний к применению глюкокортикоидов можно использовать по мере необходимости, в дополнение к применению таблеток громобоя мультиглюкозида пероральных. 4. Каковы меры предосторожности при детской экземе? Постарайтесь найти причину детской экземы и постарайтесь ее избежать. Грудное вскармливание может уменьшить тяжесть экземы. Белковые дополнительные продукты, такие как яйца, рыба и креветки, следует добавлять позже и в более медленном темпе. Если было установлено, что какой-либо продукт питания вызывает экзему, постарайтесь избегать его впредь. Младенцев с аллергией на коровье молоко можно кормить глубоко гидролизованным сухим молоком, соевым или козьим молоком вместо коровьего. Детям с аллергией на яйца можно есть только яичные желтки. Для одевания лучше всего подходит хлопчатобумажная одежда, а одежда должна быть свободной и мягкой. Постельное белье следует часто менять, чтобы оно оставалось сухим и не перегревалось и не потело. Избегайте контакта с аллергенными веществами, такими как перья, шерсть животных, пыльца и химические волокна. Для купания лучше всего подходит теплая вода, температура воды не должна быть слишком высокой, а также следует избегать щелочных туалетных принадлежностей. Сведите к минимуму подозрительные аллергены в жилом помещении и не держите дома домашних животных, таких как кошки и собаки. Вентиляция в помещении, не курите в помещении, не стелите ковры в помещении, для уборки лучше использовать влажные тряпки, чтобы избежать пыли. 5.Каковы меры предосторожности для больных экземой осенью? Осенью и зимой больные экземой должны обратить внимание на увлажнение, поверхность кожи человека имеет защитную сальную пленку, сухая кожа осенью, количество ванн не должно быть слишком много, не слишком долго, температура воды не должна быть слишком высокой, меньше щелочных чистящих средств, таких как мыло, вы можете выбрать некоторые средства по уходу за кожей, содержащие масло для увлажнения кожи. Диета, ешьте больше овощей, фруктов, таких как: груши, яблоки, бананы, виноград, чтобы дополнить питание организма витаминами кожи и различными минералами, старайтесь избегать рыбы, креветок, крабов, перца чили и других легко аллергенных или раздражающих продуктов, не пейте крепкий чай, кофе.