Прием метформина может вызывать тошноту, основными побочными эффектами метформина являются желудочно-кишечные реакции, включая тошноту, рвоту, диарею, боли в животе и т.д. Поэтому людям с предшествующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта не рекомендуется применять метформин. Некоторые пациенты могут постепенно переносить его после нескольких дней приема, другие — нет. Рекомендуется начинать с небольшой дозы и постепенно увеличивать дозу, которую можно принимать внутрь после или во время еды, что позволяет эффективно снизить побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Для тех, кто не переносит его, можно только сменить глюкозоснижающие препараты или выбрать инсулин для глюкозоснижающей терапии. Следует отметить, что пожилые пациенты должны соблюдать осторожность при применении метформина для снижения уровня глюкозы, регулярно контролировать уровень функции печени и почек, кроме того, до и после йодконтрастного исследования им следует приостановить прием метформина не менее чем на сорок восемь часов.