Предпочтительный метод скрининга рака легких

  Согласно авторитетным данным, в настоящее время уровень заболеваемости раком легких в Гуандуне приближается к 50/100 000, что является высоким уровнем заболеваемости по международно принятым стандартам. В последние годы заболеваемость раком легких в нашем городе «следует» за провинцией. За последние пять лет число стационарных больных раком легких значительно увеличилось, причем тенденция помолодела, а доля пациентов женского пола возросла. Доктор Лу Вэньцян, заместитель директора кардиоторакальной хирургии больницы, советует людям с длительным стажем курения, профессиями, тесно связанными с веществами, вызывающими рак легких, длительным воздействием кухонных дымов и семейной историей рака легких предпочтительно раз в год проходить скрининг рака легких с помощью низкодозной спиральной компьютерной томографии, чтобы добиться раннего выявления и лечения.  Среди причинных факторов рака легких курение, несомненно, является самым важным. Из расчета одна пачка сигарет в день, если человек непрерывно курит более 20 лет, он относится к группе высокого риска по раку легких, и его потенциальный риск развития рака легких гораздо выше, чем у обычных людей.  В октябре 2013 года Всемирная организация здравоохранения официально объявила, что риск развития рака легких от атмосферного загрязнения равен риску от табака. Результаты этого исследования отражаются на пациентах с раком легких, наблюдающихся в городской народной больнице, поскольку за последние пять лет число случаев аденокарциномы легких, тесно связанных с атмосферным загрязнением, было высоким. Кроме того, небольшие загрязнения окружающей среды в помещениях, включая пассивное курение, кухонные испарения, бензопирен и другие вредные вещества в ремонтных материалах, также являются «виновниками» роста заболеваемости раком легких у женщин в последние годы.  »В процессе приготовления пищи на газе максимальная температура может достигать 300°C. Токсичные вещества в кулинарном жире высвобождаются при высокой температуре, а частицы выпадают в осадок, что может повлиять на здоровье человека, особенно на легкие, и увеличить вероятность развития рака легких в группе длительного воздействия.» Домохозяйки и повара в ресторанном бизнесе, которые чаще подвергаются воздействию кухонных испарений, входят в группу риска.  64-рядная 128-слойная спиральная компьютерная томография позволяет проводить скрининговое обследование с низкой дозой облучения Согласно результатам исследования, опубликованным в международном авторитетном журнале, процент излечения рака легких может достигать от 70% до 90% при хирургическом вмешательстве на I стадии, в то время как на III стадии процент излечения при хирургическом вмешательстве составляет всего 15%. «Очевидно, что самый важный фактор, определяющий эффективность хирургического лечения больных раком легких, зависит от сроков лечения». Поскольку на ранней стадии рака легких отсутствуют клинические симптомы, более 85% случаев рака легких, которые появляются, а затем обнаруживаются, находятся на средней и поздней стадиях. Поэтому, чтобы выявить рак легких на ранней стадии как можно раньше, очень важно рационально выбрать правильный метод медицинского обследования.  В настоящее время методы скрининга рака легких включают анализ мокроты, анализ сыворотки на опухолевые маркеры, рентген и низкодозную спиральную компьютерную томографию. Среди них скрининг мокроты требует дальнейшего повышения чувствительности, а надежные сывороточные опухолевые маркеры с высокой специфичностью все еще находятся в стадии изучения. Хотя рентгенография имеет такие преимущества, как удобство, низкая стоимость, экономия времени и низкая доза облучения, ей не хватает чувствительности для диагностики небольшого рака легкого менее 3 см.  Благодаря сочетанию цены, точности исследования, дозы облучения и многих других аспектов, низкодозная спиральная компьютерная томография в настоящее время стала предпочтительным способом обследования на рак легких для многих граждан. «64-рядная 128-слойная спиральная компьютерная томография, представленная в нашей больнице, позволяет проводить низкодозовое обследование и обнаруживать крошечные опухоли легких размером до 0,5 см, при этом полное сканирование всей грудной клетки занимает всего 2,5 секунды, а доза облучения при сканировании грудной клетки составляет всего 26% от обычной компьютерной томографии, а цена более 200 юаней за один раз также приемлема для населения, если оно выбирает пакет медицинского обследования. «Широкая общественность должна как можно раньше сформировать правильное представление о профилактике и лечении рака легких, поэтому люди старше 50 лет, входящие в группу риска, должны раз в год проходить обследование на рак легких с помощью низкодозной спиральной компьютерной томографии».  Минимально инвазивные» и «целевые препараты» — популярные ключевые слова для лечения рака легких, и в 2007 году Народная больница возглавила проведение телевизионной торакоскопической операции для лечения рака легких в городе. Лв Вэньцян сказал, что телевизионная торакоскопическая операция для лечения рака легких требует только открытия 2-4 небольших отверстий диаметром 1-2 см в грудной стенке, а операция проводится с помощью камеры и инструментов под видеоаппаратурой люмпэктомии. По сравнению с прежним разрезом грудной клетки более 20 см, это значительно уменьшает боль пациента, способствует легкому и эффективному удалению мокроты и быстрому восстановлению функции конечностей после операции. Благодаря малой травматичности и высокой безопасности, некоторые пациенты высокого риска с преклонным возрастом или сердечно-легочной недостаточностью также могут быть прооперированы, что в некотором смысле расширяет показания к хирургическому лечению рака легких.