Перименопаузальный период включает период от начала эндокринных, биологических и клинических признаков, связанных с менопаузой, до одного года после последней менструации. Ранний возраст наступления менопаузы связан с функцией и истощением резерва яичников, питанием, региональной средой и наличием операций на яичниках по поводу курения. Средний возраст наступления менопаузы у городских женщин в Китае составляет 49,3 года, а в сельской местности — 47,5 лет. Помимо некоторых менструальных и физических изменений, существуют и более специфические симптомы вазоконстрикции, включая приливы жара, ночную потливость, слабость в теле, учащенное сердцебиение и головокружение. Около 75% женщин в перименопаузе испытывают приливы жара, но после менопаузы этот показатель снижается до 60%. Около 90% пациенток жалуются на приливы жара в первый год хирургически вызванной менопаузы. Приливы жара обычно длятся 4-10 минут или могут быть короткими, всего несколько секунд. Однако через короткие промежутки времени пациент может чувствовать себя очень горячим в одно время, а затем очень горячим в другое, с ночной потливостью и т.д. Приливы жара могут также вызывать бессонницу, что в конечном итоге может привести к состоянию депрессии. Это теория домино. Гарвардские исследования показали, что у женщин в перименопаузе, страдающих приливами жара, риск развития климактерической депрессии примерно в 3,5 раза выше, чем у женщин в перименопаузе без приливов жара. 10-20% женщин считают приливы жара невыносимыми, что приводит к сильной тревоге и депрессии.