Повышение ферментов миокарда не обязательно означает инфаркт, а степень ишемии миокарда не связана напрямую с ферментами миокарда. Для диагностики инфаркта миокарда, помимо ферментов миокарда, необходимо сочетание клинических симптомов, КТ коронарных артерий и коронарной ангиографии, из которых коронарная ангиография является золотым стандартом диагностики. Инфаркт миокарда обычно возникает у пациентов с ишемической болезнью сердца, может быть обусловлен физической нагрузкой или эмоциональным возбуждением и другими провоцирующими факторами, у пациента внезапно появляется ретростернальная давящая боль, сопровождающаяся одышкой и потливостью, более получаса не приносящая облегчения, а пероральные нитратные препараты или быстродействующие сердечные таблетки оказываются неэффективными. На электрокардиограмме отмечается подъем сегмента ST кзади, повышение сердечных ферментов, особенно тропонина, а иногда и острая сердечная недостаточность, в это время в принципе можно поставить диагноз инфаркта миокарда, и необходимо немедленно пройти коронарную ангиографию для уточнения диагноза, а заодно и интервенционную терапию, стентирование, чтобы открыть закупоренную коронарную артерию. Помимо инфаркта миокарда, к повышению уровня сердечных ферментов могут привести тяжелая сердечная недостаточность и миокардит, поэтому диагностика инфаркта миокарда должна основываться на сочетании симптомов пациента и различных вспомогательных тестов, а не полагаться на какой-то один показатель.