Возраст и фертильность Начнем с возраста, ведь по мере развития общества постепенно увеличивается возраст деторождения, а вместе с ним и целый ряд возрастных проблем с фертильностью. Около 80% пар могут иметь успешную беременность в течение первых шести месяцев нормальных попыток, а по сравнению с 20-летним возрастом, у женщин в 30 лет фертильность в два раза ниже! Хотя фертильность снижается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, этот возрастной эффект более выражен у женщин, где вероятность беременности значительно снижается после 35 лет, в то время как у мужчин фертильность в основном не меняется до 50 лет. Бесплодие определяется как неспособность зачать ребенка после более чем одного года незащищенного секса, и для женщин старше 35 лет мы рекомендуем обратиться в специализированную клинику для оценки после 6 месяцев контрацепции без беременности. Рекомендуется вести беременность с учетом возраста, поскольку в возрасте старше 35 лет существует повышенный риск хромосомных аномалий плода, а после наступления беременности преклонный возраст также тесно связан с различными осложнениями беременности, такими как гестационный диабет и хроническая гипертония при беременности, что соответствующим образом сказывается на послеродовом восстановлении. Мониторинг овуляции Мониторинг овуляции и ведение полового акта — это более точный метод, который может сократить время, необходимое для попытки забеременеть. Существует четыре популярных метода: базальная температура тела, пик овуляции по моче, наблюдение за цервикальной слизью и ультразвуковой мониторинг. Базальная температура тела обычно повышается примерно на 0,5°C после овуляции и держится около двух недель. Этот метод немного более затянут, чем другие методы, и требует постоянного измерения, но изменение базальной температуры тела говорит нам о наличии или отсутствии овуляции и о том, насколько хорошо функционирует лютеиновый корпус, что делает его простым и классическим методом. При обнаружении пика овуляции фолликул обычно изгоняется в течение двух дней. Однако могут быть ложноположительные результаты теста на ЛГ в моче, особенно если месячные нерегулярные, а иногда наблюдается светлая полоска, слабый положительный результат, который держится долгое время. В этих случаях важно обратиться в специализированную клинику для дальнейшего обследования, так как ЛГ в моче может меняться от положительного до отрицательного, но фолликулы не изгоняются. По мере развития фолликулов и повышения эстрогена слизь увеличивается и достигает пика в течение 2-3 дней после овуляции. В специализированной клинике можно провести ультразвуковой мониторинг овуляции, чтобы проследить процесс перехода от маленьких фолликулов к большим и их окончательное изгнание, а также результаты анализов крови и мочи для определения зачатия. Диета и образ жизни Слишком толстые или слишком худые люди не способствуют беременности. Не существует четких исследований, позволяющих предположить, что травы, антиоксидантные продукты и т.д. могут улучшить фертильность или повлиять на пол ребенка, но чрезмерное употребление морепродуктов, содержащих много ртути, действительно связано с бесплодием. При анализе данных более 10 000 курящих и некурящих женщин было обнаружено, что курящие женщины чаще страдают бесплодием, а менопауза у курящих женщин наступает в среднем на 1-4 года раньше, чем у некурящих, что позволяет предположить, что курение ускоряет скорость истощения фолликулов, а также повышает риск выкидыша не только при естественном зачатии, но и при вспомогательной репродукции. Курение также увеличивает плотность сперматозоидов, снижает подвижность и увеличивает количество пороков развития у мужчин. 2. Употребление алкоголя: Всестороннее глобальное исследование показало, что убедительных данных о влиянии употребления алкоголя на женскую фертильность нет, но при подготовке к беременности лучше избегать обильного питья (>20 г алкоголя), так как есть четкие доказательства того, что алкоголь, независимо от его количества, оказывает вредное влияние на развитие плода. У мужчин показатели спермы не зависят от приема алкоголя. 3. кофе: ежедневное потребление 500 мг кофеина (около 5 чашек кофе) может снизить фертильность. У мужчин употребление кофе не влияет на показатели спермы. 4. другое: нельзя игнорировать экологические факторы, необходимо снизить воздействие токсичных веществ, содержащихся в средствах для химической чистки, печати, а также химической завивки и краски для волос, инсектицидов, снизить воздействие тяжелых металлов, во многих случаях это профессиональные факторы воздействия, которые трудно устранить, также использование некоторых рецептурных и безрецептурных препаратов также требует осторожности.