Вопрос У меня был опоясывающий лишай полгода назад, герпес постепенно исчез, но боль продолжается, иногда как будто ползают муравьи, и я часто просыпаюсь посреди сна от боли, что делает меня беспокойным, и это сильно влияет на мою повседневную работу. Только так я могу продолжать испытывать боль? Ответ В науке о боли, если боль сохраняется более 1 месяца после исчезновения опоясывающего лишая, она называется постгерпетической невралгией. Продолжительность может составлять как 1-2 года, так и 10 лет, а без эффективного лечения боли анамнез обычно составляет 3-5 лет. Постгерпетическая невралгия является осложнением опоясывающего лишая у 10% пациентов с опоясывающим лишаем и может возникать у 50%-75% пожилых пациентов старше 60 лет. Клиническими проявлениями постгерпетической невралгии являются: нарушения чувствительности, боли и осязания, которые четко распределены в соответствии с областью иннервации, также могут присутствовать местные изменения пигментации. Боль может быть спонтанной, режущей или похожей на молнию, или постоянной жгучей или туго связывающей болью. Целью лечения постгерпетической невралгии является облегчение боли, уменьшение депрессии и тревоги, улучшение сна и повышение качества жизни. Для лечения постгерпетической невралгии наша клиника боли использует комбинацию методов лечения, включая внутривенные инфузии обезболивающих препаратов, нервные блокады, психологическую поддержку, пероральные и топические препараты, с эффективностью более 90%. Мы надеемся, что пациенты с опоясывающим лишаем как можно скорее обратятся за медицинской помощью, чтобы облегчить боль. Важно отметить, что во избежание постгерпетической невралгии необходимо проводить активное лечение в острой фазе заболевания, включая применение противовирусных препаратов, анальгетиков, нейротрофических средств и препаратов местного действия. Принципами лечения в острой фазе опоясывающего лишая являются: раннее противовирусное лечение, агрессивное лечение боли, местная защита и профилактика вторичной инфекции. Пациентам рекомендуется посетить клинику лечения боли в острой фазе и использовать комбинацию методов лечения для своевременного и эффективного снятия боли. Это позволит не только снять острую фазу невралгии, но и эффективно предотвратить развитие постгерпетической невралгии.