Длительный дефицит кальция может привести к снижению уровня кальция в крови и формированию гипокальциемии. Ионы кальция могут снижать нервно-мышечную возбудимость, а снижение уровня кальция в крови приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости, что облегчает возникновение мышечных спазмов, а на ранних стадиях поражения опорно-неврологической системы — к онемению пальцев рук и ног и снижению чувствительности. Тяжелая гипокальциемия может привести к спазмам гортани, запястий, лодыжек и бронхов, вызвать судороги, а в тяжелых случаях — апноэ, а также предрасположить пациента к психиатрическим симптомам, таким как раздражительность, депрессия или симптомы когнитивных расстройств. Снижение уровня кальция в крови оказывает влияние и на сердечно-сосудистую систему, вызывая серьезные аритмии, фибрилляцию желудочков, сердечную недостаточность и т.д., на ЭКГ это, как правило, проявляется увеличением интервала QT, а также значительным удлинением сегмента ST. Существенное влияние оказывается и на скелетную систему: хроническая гипокальциемия вызывает остеопороз, кожа становится сухой и неэластичной. Сильное снижение уровня кальция в крови может также привести к таким симптомам, как легкая ломкость ногтей, расшатывание зубов и их потеря.