I. Этиология и патология Нижняя пяточная жировая подушка состоит из многоволоконной перегородки, заполненной жировой тканью. Он играет важную роль в поглощении напряжения и амортизации ударов. Однако в среднем и пожилом возрасте жир в жировой подушке дегенерирует и его эластичность снижается, в результате чего жировая подушка становится мягче и тоньше и хуже воспринимает нагрузку, снижая защитное действие на пяточный бугор и вызывая периостит пяточного бугра, что приводит к боли. Симптомы и диагностика Боль со стороны пяточно-плантарной области, невозможность носить обувь на твердой подошве. Ходьба по неэластичной поверхности вызывает боль. Осмотр: локального отека нет. Потеря эластичности и истончение подпяточного жира. Иногда пяточный нарост можно прощупать через жировую подушечку. В центре жировой подушки ощущается сильная давящая боль. Для диагностики необходимо определить два условия: 1. болезненное жировое выпячивание (пьезогенные пальпулы): после нагрузки на пятку жир подошвенной области выступает над кожей, вызывая боль из-за локальной ишемии жировой ткани. 2. отшелушивание жировой прокладки: жировая прокладка отшелушивается с подошвенной стороны пятки, и между ними может образоваться бурса. III. Лечение Защита пяточных подушечек имеет хороший лечебный эффект. При более сильной боли можно использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты. В отличие от теносиновита плюсневой кости, это состояние не поддается закрытой терапии. Это связано с тем, что гормоны могут вызвать атрофию жировой прокладки.