После менопаузы матка женщины медленно сокращается, так как уровень эстрогена резко падает. Поэтому женщинам, которым была установлена внутриматочная спираль, необходимо удалить ее в течение двух лет после наступления менопаузы, в идеале — в течение 6-12 месяцев после менопаузы. Это связано с тем, что матка и шейка матки еще не сильно сократились, поэтому хирургу легче удалить внутриматочную спираль и менее болезненно для пациентки. Женщинам в постменопаузе перед удалением ВМС необходимо провести УЗИ придатков матки, чтобы определить положение ВМС и размер матки и шейки матки. Для женщин, чувствительных к боли, можно использовать анестезирующие препараты, чтобы добиться безболезненного удаления внутриматочной спирали. Если матка не сократилась полностью в течение двух лет после менопаузы, удаление ВМС в этот период значительно сокращает время, необходимое для проведения процедуры, и сводит к минимуму повреждения шейки и полости матки. Если внутриматочная спираль удаляется слишком давно после менопаузы, матка и шейка матки атрофируются, что затрудняет удаление спирали, а в некоторых случаях удаление спирали из шейки матки может оказаться невозможным, и потребуется кесарево сечение. После удаления ВМС в течение полумесяца не следует заниматься тяжелыми физическими упражнениями, сексом и принимать только душ, а не ванну, чтобы избежать серьезных инфекций в полости матки. Поэтому женщинам в постменопаузе необходимо своевременно обратиться в больницу, если в полости матки еще осталась стерилизация, чем позже будет удалена внутриматочная спираль, тем больший вред она нанесет организму.