Как проводить реабилитацию в стабильной фазе хронической обструктивной болезни легких?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное и часто встречающееся заболевание, при переходе которого в обструктивную эмфизему болезнь переходит в необратимую стадию с прогрессирующим обострением. В период стабилизации необходимо усилить лечение, чтобы уменьшить количество обострений. Тренировки: постепенно увеличивайте объем физических нагрузок. Вначале время каждого упражнения 5 минут, постепенно увеличивать, поддерживать на уровне 20-30 минут. Принцип — не вызывать утомления и дискомфортной реакции. 2. Дыхательные упражнения 2.1 Упражнение «Брюшное дыхание» Одной рукой надавите на верхнюю часть живота; при выдохе живот опускается, а рука слегка надавливает, что еще больше повышает внутрибрюшное давление, заставляя диафрагму подниматься вверх. На вдохе верхняя часть живота противостоит давлению руки, живот медленно выпячивается, через каждые 5 мин однократно повторяется. Аналогичная тренировка проводится в вертикальном и лежачем положениях. 2.2 Выдох с сжатыми губами Вдохнуть спокойно через нос, тихо считая 1-2, сжать губы в форме свистка во время вдоха, расслабиться и выдохнуть, тихо считая 1-2-3-4. Вдох/выдох сохранять = 1:2 в дыхательном цикле. тренироваться по 5 минут в каждом из трех положений лежа, сидя и стоя не менее одного раза в день, постепенно тренироваться как можно чаще. Этот метод позволяет повысить эндобронхиальное давление, избежать преждевременной окклюзии бронхиальных труб и снизить PaCO2. Физиотерапия грудной клетки Похлопывание или вибрация грудной клетки рукой или инструментом может помочь выведению трудноотделяемого секрета. 4, домашняя кислородная терапия Показания к длительной домашней кислородной терапии: PaO2 ≤ 55 мм рт. ст. или SaO2 ≤ 88%; PaO255 ~ 70 мм рт. ст. и легочная гипертензия, правосердечная недостаточность или эритроцитоз; Время кислородной терапии: ежедневная низкопоточная ингаляция кислорода в течение не менее 15 часов; Цели кислородной терапии: чтобы PaO2 составляло не менее 60 мм рт. ст. Преимущества кислородной терапии: Непрерывная домашняя кислородная терапия увеличивает продолжительность жизни больных ХОБЛ с гипоксемией, которая коррелирует с длительностью ежедневного приема кислорода. Длительная кислородная терапия также может снизить давление в легочной артерии и улучшить одышку. 5.Питательная поддержка Высокобелковая, высокожировая, низкоуглеводная пища подходит для пациентов с вентиляционной дисфункцией. Рецепты: [Тушеная куропатка «Чуаньбэй»]: «Чуаньбэй» обладает эффектом увлажнения легких и облегчения кашля, а куропатка укрепляет организм и растворяет мокроту, что эффективно для людей со слабым хрипом и кашлем. Женьшеневая каша из мучных клопов]: 2 г порошка мучных клопов, 3 г порошка женьшеня, 100 г клейкого риса, первый клейкий рис превратить в жидкую кашу, когда каша будет горячей, добавить мучных клопов, порошок женьшеня и перемешать, подавать горячей. Эффективен для восполнения легких и почек, благотворно влияет на жизненную энергию, успокаивает астму. Подходит для приема пожилыми больными хроническим бронхитом с дефицитом ци в легких и почках.