Кислородная терапия и дыхательная гимнастика при хронической обструктивной болезни легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой прогрессирующее развитие хронического воспалительного заболевания дыхательных путей, вторичного по отношению к хроническому бронхиту и эмфиземе больных, часто обусловленное обострением состояния, вызванным легочными инфекциями, что в тяжелых случаях может привести к дыхательной недостаточности, а длительная гипоксия может вызвать легочную кардиомиопатию, что серьезно ухудшает качество жизни пациентов. Исследования показали, что кислородная терапия может не только улучшить насыщение артерий кислородом и симптомы гипоксии, но и повысить выживаемость пациентов и улучшить качество жизни. Например, сначала дайте себе больше кислорода Долгосрочная кислородная терапия заключается в том, что больные ХОБЛ с одним из вышеперечисленных симптомов получают кислород ежедневно и в течение длительного периода времени, по крайней мере до 6 месяцев и более, стандартная долгосрочная кислородная терапия должна проводиться 24 часа в сутки. Кислородная терапия необходима при следующих состояниях 1. Артериальное парциальное давление кислорода менее 55 мм рт. ст. или артериальное насыщение кислородом (SpO2) менее 88%. 1. Артериальное парциальное давление кислорода 55-59 мм рт.ст. сопровождается эритроцитозом, легочной гипертензией или легочной сердечной недостаточностью. 2. гипоксемия в ночное время (парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст.) или при физической нагрузке. В настоящее время принято считать, что продолжительность кислородной терапии должна составлять не менее 15 часов ежедневного приема кислорода, чтобы парциальное давление кислорода в артериальной крови было не менее 60 мм рт. ст. (8,0 кпа), для поддержания насыщения артериальной крови кислородом SaO2>90%, с целью получения лучших результатов кислородной терапии. Дыхательные упражнения для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) должны быть максимально согласованы с собственной частотой дыхания. Если вы почувствовали одышку, сделайте перерыв, вдохните кислород и продолжите занятия после облегчения симптомов одышки. 1. Поднимите руки На выдохе медленно поднимите одну руку над головой и удерживайте ее в таком положении, а на вдохе медленно опустите ее вровень с талией. Повторите несколько раз, затем переключитесь на другую руку. (Через некоторое время вес можно соответствующим образом увеличить) 2. Растяжка рук Руки расположены по обе стороны тела. На выдохе поднимите правую руку до уровня плеч, держа ее вытянутой (как летящая птица). На вдохе верните руку в исходное положение. Повторите с другой рукой. 3. Согните руки в локтях сидя или стоя, расставив ноги в стороны. Положите руки на плечи так, чтобы локти находились на одном уровне с плечами. Выводите локти вперед, вверх, назад и наружу. Выдохните при движении локтей вперед и вверх и вдохните при возвращении в исходное положение. 4. Согните руки в локтях и сделайте вдох Сядьте, расставив ноги в стороны. Поднимите локти до уровня плеч и поставьте пальцы перед грудью. Вдохните, отводя локти назад и разводя кончики пальцев в стороны. Выдохните и верните пальцы в исходное положение. 5: Согните правую руку в боковом направлении вокруг тела так, чтобы правая ладонь лежала на левой нижней части грудной клетки. Медленно вдохните через нос, наклоните тело в левую сторону и опустите левую руку на пол. Выдохните через рот, возвращаясь в вертикальное положение. Повторите то же движение с левой рукой. Поднимите правую руку над головой, согните правый локоть и переместите правую руку вниз к затылку. Затем выпрямите руку и верните ее в исходное положение. Повторить 3 раза, затем переключиться на левую руку и повторить действие. 7. Сядьте, разведя колени и стопы в стороны. Выдохните и выпрямите одно колено. Вдохните и верните ногу в исходное положение. 8: Поднимите ноги и сядьте, расставив стопы в стороны. Выдохните и поднимите одно колено к плечу. Вдохните и вернитесь в исходное положение. 9: Поднимитесь по ступенькам и найдите ступеньку с поручнем. Выдохните, поднимаясь на ступеньку, и вдохните, опускаясь. Повторите с другой ногой.