Каков выбор лечения при раке шейки матки стадии 2B?

  Я часто получаю такой вопрос от своих пациентов: Доктор, в другой больнице у меня диагностировали рак шейки матки стадии 2В, и врач сказал, что мне нужно пройти лучевую терапию. Но я хочу сделать операцию. Я была в трех больницах, не могли бы вы помочь мне узнать, можно ли мне сделать операцию?  Я бы сказал, что это отражает распространенное заблуждение о раке шейки матки среди китайцев.  Возможно, проще было бы понять, хотите ли вы сделать операцию или хотите вылечиться? Ответ, конечно же, заключается в том, что вы хотите вылечиться.  При раке шейки матки стадии 2B уже развилась инвазия в параметрий, и при хирургическом вмешательстве трудно добиться эффективного отсутствия опухоли. Это означает, что мы хотим полностью удалить опухоль по неопухолевому краю за пределами опухоли, чтобы обеспечить меньшую вероятность рецидива. Желательно, чтобы такой край выходил за пределы опухоли на 2 см, в крайнем случае — на 1 см. При инвазии в параметрий очень трудно добиться эффективного края для операции, поэтому вероятность рецидива очень высока. Если рецидив возникает, его довольно трудно лечить.  Вот в чем заблуждение, многие люди думают, что им нельзя делать операцию, что это конец моей болезни?  На самом деле, 5-летняя выживаемость при раке шейки матки стадии 2b составляет не менее 60-70%, если вы выбираете синхронное радиотерапевтическое лечение. В чем заключается концепция? Мы не можем с уверенностью сказать, что пациент с опухолью вылечился. Потому что у некоторых людей рецидивы возникают через 8 лет, 10 лет или даже дольше, но, конечно, такие люди встречаются редко. Поэтому мы можем использовать показатель 5-летней выживаемости для отражения эффекта лечения опухоли, что и является концепцией излечения, как говорят в народе. Через 5 лет количество пациентов с рецидивами и метастазами будет гораздо меньше. Объясняется это тем, что шанс излечения этого заболевания при одновременном лечении радиотерапией составляет не менее 60-70%. У большинства людей есть все надежды избавиться от рака шейки матки на всю жизнь.  Принцип лечения рака шейки матки стадии 2В заключается в проведении синхронной лучевой терапии, независимо от международных или отечественных рекомендаций. Этот метод рекомендован врачами всего мира, а значит, этот метод лечения является лучшим для данного заболевания, не так ли? Конечно, есть люди, которые не излечиваются, но мы можем с уверенностью сказать, что операция гораздо менее эффективна, чем синхронная радиотерапия.  Поэтому я хотел бы сказать этим пациентам: ваша болезнь не обязательно ужасна, ужасно лишь отсутствие правильного понимания болезни, неправильный и упрямый выбор метода лечения и долгое время, проведенное в переездах из одной больницы в другую в надежде найти врача, который сможет их прооперировать. Это не способствует лечению болезни!  Я надеюсь, что Вы начнете лечение как можно скорее и будете активно сотрудничать со своим врачом. Желаю скорейшего выздоровления!