Этапы хирургического лечения преаурикулярной фистулы

Операция по поводу преаурикулярных свищей является относительно рутинной процедурой в ЛОР-практике. Процедура включает в себя на первом этапе дезинфекцию и расстилание полотенец для обеспечения чистоты операционной зоны. На втором этапе вводится лидокаин с эпинефрином или общий наркоз с местной инфильтрацией только физраствором с эпинефрином, чтобы снизить реакцию пациента и минимизировать кровотечение. На третьем этапе в коже вокруг свища делается разрез, и окружающие ткани отделяются вдоль разреза, чтобы обнаружить свищ. На четвертом этапе свищ отделяется по ходу дренажа свища, который обычно идет к ножке уха, в основном заканчиваясь у хряща у ножки уха, но в некоторых случаях проходит через хрящ у ножки уха или даже за ухом. На пятом этапе, если свищ проходит через хрящ, то хрящ удаляется частично; если же он проходит за ухом и имеется постаурикулярный свищ, то за ухом делается соответствующий пикообразный разрез; свищ отделяется за ухом и вперед, причем обе стороны отделяются одновременно, а затем свищ полностью удаляется посередине. Шестой этап — очистка и промывание полости, а затем остановка кровотечения с помощью электрокоагуляции.