Послеоперационные соображения после фораминоскопии

  Фораминоскопия считается самой безопасной и эффективной малоинвазивной спинальной методикой лечения грыжи поясничного диска. Хотя ламинэктомия позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления по сравнению с традиционной операцией, пациентам все равно требуется период восстановления после ламинэктомии. Хирург — не бог, и ламинэктомия не является панацеей, а результат процедуры тесно связан с послеоперационным ведением пациента. Ниже приводится краткое изложение послеоперационных соображений для пациентов, перенесших ламинэктомию: 1. Время в постели Хотя у большинства пациентов после операции сразу же проходит первоначальная боль в спине и ногах, и они могут не испытывать особого дискомфорта даже при передвижении, пациентам все же необходимо находиться в постели в течение 2-5 часов после операции, чтобы уменьшить количество рецидивов, а также следовать рекомендациям врача и не передвигаться сразу после операции.  Так как операция проводится вокруг нервных корешков, то в результате ущемления нервного корешка может возникнуть воспаление и отек нервных корешков, что может проявляться очевидным облегчением симптомов во время и на короткий период времени после операции, но постепенно предоперационные симптомы могут появиться вновь или даже ухудшиться, а также могут появиться новые симптомы, такие как онемение, боль и болезненность. Продолжительность этих симптомов может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев.  Частота таких рецидивов составляет около 30% и обычно может быть облегчена постельным режимом или пероральным приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Если, несмотря на строгое соблюдение рекомендаций врача, облегчения не наступает, может потребоваться повторная МРТ, чтобы исключить повторное смещение диска или воспаление концевой пластинки, и врач соответствующим образом скорректирует план лечения, вынуждая продлить срок лечения. В это время пациенты должны избегать нетерпения и строго следовать медицинским рекомендациям, поддерживать связь с врачом и активно сотрудничать с ним для дальнейшего лечения.  3. Послеоперационное лечение по мере необходимости В течение 3 месяцев после операции пациенты должны следовать рекомендациям врача и принимать противовоспалительные, обезболивающие, питающие нервы и поддерживающие кровяной стаз препараты по мере необходимости, чтобы минимизировать или сократить период рецидива. Конечно, не существует лекарств, которые избавили бы всех пациентов от рецидивов, что требует от пациентов научного и оптимистичного отношения к операции на межпозвонковых фораминальных позвонках, что в большей степени способствует послеоперационной реабилитации.  4, придерживаться реабилитационных упражнений после операции, избегать длительных периодов сидения и лежания, придерживаться постепенной тренировки мышц поясницы и спины и упражнений на укрепление мышц нижних конечностей. Если позволяют условия, пациентов следует перевести к специалисту по реабилитации и заниматься под формальным руководством реабилитационного терапевта. Однако пациентам не следует слишком спешить, чрезмерные или неправильные физические нагрузки могут привести к рецидиву или возобновлению заболевания.  5. выбирайте здоровый образ жизни Поскольку фораминоскоп удаляет только больной диск, оставшиеся нормальные диски могут снова выпячиваться из-за нагрузки на спину. Поэтому после операции необходимо не только правильно защитить поясничную область и выработать правильные привычки использования поясничной области, но и выбрать здоровый образ жизни, включая отказ от курения и алкоголя, диету с низким содержанием соли и жира, умеренные физические нагрузки, хорошее настроение, достаточный сон и т.д., чтобы сочетать работу и отдых и вести здоровый образ жизни.  6. пересматривайте результаты визуализационных исследований по мере необходимости Большинство пациентов могут получить быстрое улучшение симптомов после операции, но это не означает, что соответствующие изменения на КТ или МРТ также произойдут немедленно. Обычно изменения в визуализации происходят через шесть или более месяцев. Поэтому обычно нет необходимости регулярно проводить МРТ или КТ после операции, если нет рецидива дооперационных симптомов боли в пояснице.