Мембранозная нефропатия I стадии — это гломерулярная базовая мембрана без явного утолщения, обширное «слияние» педикул и небольшие плотные отложения под эпителиальными клетками на внешней стороне гломерулярной базовой мембраны, что обычно более серьезно и требует своевременного лечения.
Основное лечение мембранозной нефропатии включает ограничение соли, отдых и умеренные физические нагрузки, а также контроль артериального давления. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) или антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРБ) следует применять для снижения уровня белка в моче только в том случае, если у пациента нет противопоказаний.
Тяжесть мембранозной нефропатии зависит не только от стадии, но и от сочетания клинических проявлений у пациента. Прогноз хуже у пациентов с массивной протеинурией, тяжелой гипертензией, почечной недостаточностью или гормональной резистентностью и тяжелыми осложнениями.
Заболевание склонно к тромбоэмболиям, частота тромбоза почечных вен может достигать 40-50 %. Если внезапно возникает боль в пояснице или в области ребер и живота, следует насторожиться в отношении тромбоза глубоких вен.
Пациенты с мембранозной нефропатией I стадии должны своевременно обращаться в больницу и лечиться под руководством профессиональных врачей.