По мере повышения уровня жизни людей ожирение становится глобальной эпидемией. Говорят, что ожирение не приносит людям никакой пользы, кроме снижения вероятности развития остеопороза. Это особенно актуально для пожилых людей. Поэтому в поговорке «старость трудно купить за деньги» есть доля истины. Диабет тесно связан с ожирением. У людей с ожирением или избыточным весом риск развития диабета в три раза выше, чем у людей с нормальным весом! Сниженная чувствительность инсулина у тучных людей уменьшает использование глюкозы, что приводит к инсулинорезистентности. Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, поджелудочной железе приходится работать в два раза интенсивнее, чтобы синтезировать и выделять больше инсулина. Со временем поджелудочная железа истощается и выходит из строя, а выделяемого инсулина недостаточно для поддержания нормального уровня сахара в крови, что приводит к повышению уровня сахара в крови и развитию диабета. Даже если диабет не развивается, толерантность к глюкозе также нарушается, становясь резервом для развития диабета. Конечно, более высокая заболеваемость диабетом у пациентов с ожирением может быть связана и с их более низким уровнем физической активности. Если диабет у пациентов с ожирением своевременно не лечить должным образом, плохой гликемический контроль в течение длительного периода времени может привести к значительной потере веса или даже истощению, а такая потеря веса является клиническим признаком ухудшения диабета. Люди, страдающие ожирением, предрасположены к диабету, но ожирение не является необходимым условием для развития диабета. Диабет также может возникать у некоторых пациентов, не страдающих ожирением. Поэтому пациентам без ожирения, страдающим гипертонией или гиперлипидемией, также следует проводить анализ крови на глюкозу. У пациентов с ожирением и диабетом вероятность развития гипертонии и ишемической болезни сердца выше, чем у пациентов без ожирения. Поэтому снижение веса для приближения пациентов с ожирением и диабетом к идеальному весу является основной целью лечения диабета. Так что же именно считается ожирением? Вот 3 простых метода: 1. Идеальный вес (кг) = рост — 105, идеальный вес должен плавать ± 10% от стандартного веса, например, более 20% от стандартного веса, его следует считать ожирением. 2. стандартный индекс массы тела (ИМТ) = фактический вес (кг) ÷ рост (м)2, общий ИМТ мужчин: 20-25, ИМТ женщин: 19-24, превышение этого значения следует рассматривать как избыточный вес. Мужчины и женщины с весом более 27 и 26 соответственно считаются страдающими ожирением. 3, соотношение окружности талии и бедер: метод измерения, измерение должно быть как можно меньше при ношении одежды, две ноги и ширина плеч естественной стоя. Метод измерения Обхват талии измеряется по нижнему краю грудной клетки и самой верхней точке линии, соединяющей тазобедренные кости. Измерения следует проводить при горизонтальном положении кожаной линейки с соответствующей степенью упругости. Окружность бедер следует измерять горизонтально от верхнего края лобковой кости (а не от предполагаемой самой широкой части бедра). Соотношение талия/бедра не должно превышать 0,90 для мужчин и 0,85 для женщин, и этот метод является более адекватным отражением абдоминального ожирения, чем два предыдущих метода.