Как определить микроинвазию при фолликулярной карциноме щитовидной железы

Фолликулярная аденокарцинома щитовидной железы требует рутинного патологоанатомического исследования, и если на срезе образца обнаруживается инфильтрация брюшины, а сосудистая инфильтрация отсутствует, можно судить о микроинфильтрации. Фолликулярная аденокарцинома щитовидной железы — это злокачественная опухоль фолликулярно-клеточного происхождения щитовидной железы, в которой отсутствуют характерные изменения ядра папиллярной карциномы щитовидной железы, и диагноз ставится в основном на основании биологических характеристик перитонеальной и сосудистой инфильтрации, а также метастазирования при рутинном патологоанатомическом исследовании. По результатам патологоанатомического исследования фолликулярную аденокарциному щитовидной железы можно разделить на микроинвазивный тип, тип инфильтрации внутрибрюшинными сосудами и обширный тип инфильтрации. Микроинвазивный тип подразумевает наличие инфильтрации брюшины, но без кровеносных сосудов и внебрюшинной инфильтрации шейных мышц и нервов. Пункционная биопсия, а также интраоперационный быстрый замороженный срез, даже 3~5 срезов обычной патологии могут не показать признаки периферической и сосудистой инфильтрации, и необходимо взять несколько кусочков тканей по периферии для наблюдения на встроенном срезе. Микроинвазивная карцинома является злокачественной опухолью, но ее прогноз лучше, чем у обширной инфильтративной, поэтому пациентам рекомендуется проконсультироваться со специалистами и активно следовать медицинским рекомендациям.