Если у пациента часто возникает чувство жжения в груди, важно в первую очередь исключить заболевания сердца и пищеварительной системы. Заболевания сердца в основном называют ишемической болезнью сердца и стенокардией. При сужении одного или нескольких кровеносных сосудов сердца, когда сужение превышает 70%, возникает ишемия миокарда, которая особенно заметна после физической нагрузки. Пациенты могут испытывать внезапную боль, жжение в груди в течение менее 5 минут, не более 15 минут и даже менее получаса, которая может быстро улучшиться после отдыха или прекращения физической нагрузки. Боль может исчезнуть быстрее, если принять внутрь нитроглицерин или быстродействующие сердечные таблетки, и боль может вернуться к нормальному состоянию примерно через 1-2 минуты. Электрокардиограмма может выявить частичные изменения ST-T в сердце, а коронарная компьютерная томография или коронарная ангиограмма может определить расположение и степень сужения сосудов в сердце. Заболевания пищеварительного тракта, в основном язвы желудочно-кишечного тракта и пищеводный рефлюкс-гастрит. В случае пищеводного рефлюкс-гастрита ощущение жжения более выражено в положении лежа. Пациенты с язвами желудка или двенадцатиперстной кишки могут испытывать боль до или после еды. При язве двенадцатиперстной кишки боль возникает преимущественно натощак, перед едой. При язве желудка боль возникает преимущественно после еды или после полного приема пищи.