Сохранится ли креатинин 300 мкмоль/л, обычно зависит от его этиологии и эффекта лечения. При остром повреждении почек, вызвавшем повышение креатинина, креатинин может вернуться к норме после устранения обратимых факторов; при хронической почечной недостаточности креатинин может сохраняться на прежнем уровне после активного лечения, либо не сохраняться при неэффективном лечении, ухудшении функции почек и прогрессирующем повышении креатинина.
1. острое повреждение почек: если острое повреждение почек вызвано недостаточной перфузией почечных предшественников, например, объемной недостаточностью, стенозом почечных артерий, то после лечения, направленного на восстановление перфузии, уровень креатинина может постепенно снижаться. Если же острое повреждение почек вызвано постренальными факторами, такими как обструкция уретры, мочеточника, опухоль мочевого пузыря и т.д., уровень креатинина также может постепенно снижаться после устранения обструкции. Креатинин в это время не остается неизменным.
2. хроническая почечная недостаточность: если хроническая почечная недостаточность вызвана органическим поражением гломерул, то повреждение почек обычно необратимо, и при активном лечении уровень креатинина может сохраняться на прежнем уровне; если лечение неэффективно, болезнь прогрессирует, функция почек ухудшается, то уровень креатинина будет еще больше повышаться, и в это время уровень креатинина не может сохраняться.
При обнаружении повышения креатинина пациентам рекомендуется своевременно обратиться в обычные стационары, улучшить обследование для выяснения причины заболевания, а затем провести целенаправленное лечение или терапию под руководством врачей.