I. Ограничения традиционных методов До появления интервенционной терапии дисков открытая хирургия была единственным эффективным средством лечения тяжелых грыж дисков, а интервенционная терапия представила концепцию минимально инвазивного лечения грыж дисков. Доступные сегодня интервенционные варианты включают лизис коллагеназой, чрескожную аспирацию, лазерную вапоризацию (PLDD), плазменную нуклеопластику, озон и радиочастотную абляцию. Однако все эти методы являются непрямой декомпрессией, только для некоторых случаев протрузии типа включения, не могут полностью удалить больное ядро, особенно ткань, сдавливающую нерв, не могут восстановить разорванное фиброзное кольцо, некротическая ткань должна полагаться на естественное поглощение организма, частота рецидивов высока. Развитие задней межпозвоночной дискоскопии в середине 1990-х годов стало большим шагом вперед в концепции минимально инвазивной хирургии, которая неизбежно является направлением развития в хирургии. Появление «межпозвоночной фораминоскопии» вывело минимально инвазивное лечение грыжи диска на совершенно новый уровень и в настоящее время является самой минимально инвазивной, безопасной и экономичной технологией; в то же время технология продолжает быстро развиваться и широко применяется для замены искусственного диска и пульпозного ядра, фораминоскопического сращения с чрескожными методами для внутреннего Клиническая эффективность и академическая ценность методики привлекают все больше хирургов-ортопедов к расширению ее применения. В случаях простой грыжи диска и частичного пролапса используется техника In-Out для доступа к диску через треугольник безопасности, удаления пораженного пульпозного ядра и последующего выхода за пределы отверстия для удаления выпавших фрагментов; в случаях центральной грыжи со сдавлением позвоночного канала за пределами верхней синовиальной линии используется дистально-латеральный горизонтальный подход для непосредственного удаления грыжевой ткани; в случаях свободного типа, гипертрофии связки Флавум, кальцификации, спинального стеноза. В случаях свободного типа, гипертрофии связки Флавум, кальцификации, спинального стеноза, стеноза неврального канала и т.д. используется внутрипозвоночный фораминальный подход для удаления всех видов пораженных мягких тканей и очищения кости. Фораминоскопическая техника является минимально инвазивной. Целевая область достигается через боковой подход, что позволяет избежать вмешательства в позвоночный канал и нервы при традиционной задней хирургии. 2. прямая цель Результат операции соответствует золотому стандарту хирургии дисков — микроскопической дискэктомии; 3. широкий спектр показаний Возможность лечения практически всех типов грыж дисков, некоторых видов спинального стеноза, фораминального стеноза, кальцификации и других костных поражений. Использование специального радиочастотного электрода под прицелом позволяет формировать фиброзное кольцо и блокировать кольцевые нервные ветви для лечения дискогенной боли. 4.Низкие осложнения Низкая травматичность, низкая вероятность тромбоза и инфекции; отсутствие послеоперационных рубцов на важных задних структурах, вызывающих спайки со спинномозговым каналом и нервами. 5, высокая безопасность местной анестезии, операция может взаимодействовать с пациентом, не повредить нервы и кровеносные сосуды; в основном нет кровотечения, четкое хирургическое зрение, значительно снижая риск неправильного использования; 6, быстрое восстановление на следующий день после операции может быть вниз к деятельности земли, в среднем 3-6 недель, чтобы возобновить нормальную работу и физические упражнения. 7.Высокая удовлетворенность пациентов Немедленное облегчение боли, самостоятельный уход за мочой и калом, простой уход, можно принимать пероральные антибиотики, выполнимая амбулаторная операция; разрез кожи всего 7 мм, в соответствии с эстетической точкой зрения. 8. Широкий диапазон расширения В сочетании с технологией чрескожной фиксации, слияние и фиксация соскальзывания и нестабильности позвоночника могут быть завершены минимально инвазивным способом; эта базовая платформа может быть легко расширена до эндоскопической хирургии шейного диска.