Хотя положительный HLA-B27 не обязательно означает, что анкилозирующий спондилит возникнет, а отрицательный HLA-B27 не обязательно означает, что анкилозирующий спондилит не возникнет, положительный HLA-B27 является важным показателем для диагностики и прогноза анкилозирующего спондилита. (1) Позитивность HLA-B27 значительно повышает шансы на правильный диагноз, если симптомы и признаки указывают на спондилоартропатию. (2) У детей с воспалительной артропатией положительный HLA-B27 может указывать на возможность развития анкилозирующего спондилита. (3) Если дети пациентов с анкилозирующим спондилитом имеют положительный результат на HLA-B27, особенно если они мужского пола, это может указывать на более высокую вероятность развития анкилозирующего спондилита. Кроме того, исследование Лю Сяньюань и др. показало, что по сравнению с HLA-B27-отрицательным анкилозирующим спондилоартритом, HLA-B27-положительные пациенты имели относительно раннее начало заболевания, более тяжелые клинические симптомы, большую частоту системных симптомов и периферического артрита (например, тазобедренного), более измененные иммунологические показатели (повышенный уровень ESR, CRP и γ-глобулина), а также большую частоту семейной агрегации, бамбукоподобного позвоночника и офтальмоплегии. Кроме того, пациенты с HLA-B27-позитивным статусом страдают более тяжелыми заболеваниями и имеют худший прогноз. В заключение следует отметить, что HLA-B27 является референсным показателем для диагностики анкилозирующего спондилита, а не диагнозом. Если диагноз анкилозирующего спондилита подтвержден рентгеном, HLA-B27 можно не проводить.