Во-первых, общая эффективность лечения рака щитовидной железы: более 90% случаев рака щитовидной железы являются дифференцированными, включая папиллярную карциному (более 85%) и фолликулярную карциному, которые имеют очень хороший эффект лечения среди всех злокачественных опухолей, особенно первая, 30-летняя выживаемость которой составляет более 92%, а вторая — более 80%. Однако результаты крайне неудовлетворительны в случае плохо дифференцированных, недифференцированных и плоскоклеточных карцином, которые составляют менее 5% всех раков щитовидной железы. Другие редкие типы — медуллярная карцинома и лимфома щитовидной железы, которые также хорошо поддаются лечению. В результате 90% всех больных раком щитовидной железы могут прожить более 30 лет. Хотя 30% этих пациентов могут страдать от рецидивов и метастазов, только около 10% всех больных раком щитовидной железы в конечном итоге умирают от рака щитовидной железы. Наиболее важным методом лечения дифференцированного рака щитовидной железы является хирургическое вмешательство. Тщательность операции является наиболее важным условием для достижения терапевтического эффекта, включая удаление первичных поражений и метастатических лимфатических узлов, и основной операцией является тотальная двусторонняя тиреоидэктомия и иссечение лимфатических узлов в центральной области (требуется для большинства пациентов); затем следует терапия йодом 131, которая может удалить некоторые поражения, которые не могут быть удалены хирургическим путем ( Третий — терапия подавления TSH, которая контролирует TSH ниже 0,5 (для пациентов с низким риском рецидива и метастазирования) или 0,1 (для пациентов с умеренным и высоким риском рецидива и метастазирования) с помощью препаратов тироксина, таких как эутироксин. Пациенты, пациенты с подозреваемыми или подтвержденными поражениями в организме) может подавить рост опухоли и снизить риск рецидива и метастазирования. Эти три метода представляют собой комплексную модель лечения рака щитовидной железы. Некоторые данные показывают, что стандартизированная операция позволяет вылечить около 50% пациентов, терапия подавления TSH может увеличить абсолютное значение показателя излечения на 20%, а терапия йодом 131 может увеличить абсолютное значение показателя излечения еще на 20%, чтобы обеспечить 30-летнюю выживаемость более 90%. Несколько вопросов, связанных с лечением: 1. Является ли первоначальное лечение стандартизированным, тщательным и комплексным, что очень важно для снижения рецидивов и метастазов и обеспечения эффективности; 2. Новые методы, такие как таргетная терапия, могут оказать определенное воздействие на пациентов, у которых основные методы лечения оказались безуспешными; 5. Химиотерапия и радиотерапия, применяемые в общей онкологии, очень неэффективны при дифференцированном раке щитовидной железы и не используются в плановом порядке; 6. Резюме: Для большинства случаев рака щитовидной железы лучшим лечением является операция + терапия йодом 131 + терапия, подавляющая TSH.