Грудино-ключично-сосцевидная мышца — это важная мышца в поверхностном слое шеи, но именно ее часто упускают из виду. Причина, по которой ее называют самым большим «сонником» боли в шее, заключается в том, что травмы этой мышцы могут вызвать боль в шее и даже голове, но эта мышца никогда не проявляет себя болью, поэтому с ней редко обращаются или обращаются недостаточно. В современной жизни практически нет человека, у которого грудинно-ключично-сосцевидная мышца не была бы болезненной при пальпации, поэтому возникает большой вопрос, с какой мышцей или сторонами нужно работать, когда у человека болит шея. Грудино-ключично-сосцевидная мышца — самая поверхностная мышца шеи. Она называется грудино-ключично-сосцевидной, потому что начинается от височно-сосцевидной мышцы и делится на два пучка: один заканчивается у грудины, называемый грудино-ключично-сосцевидным пучком (медиальный, диагональный и более поверхностный); другой заканчивается у верхнего края передней поверхности медиальной 1/3 ключицы, называемый ключично-сосцевидным пучком (латеральный и более глубокий). Грудино-ключично-сосцевидная мышца имеет наибольшую длину, когда голова находится в вертикальном положении, в то время как грудинно-ключично-сосцевидная мышца находится в сокращенном состоянии, когда мы наклоняем голову, опускаем голову или наклоняем ее вбок, когда современные люди читают книги, работают на компьютере и долго играют с мобильными телефонами, когда задние шейные мышцы удлиняются, а передние шейные мышцы укорачиваются. В то же время укорачивается и грудино-ключично-сосцевидная мышца, а длительное укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, естественно, приведет к ряду симптомов, вызванных повреждением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Когда пациент приходит с так называемым «верхним перекрестом — округлыми плечами и сгорбленной головой» и говорит нам, что у него болит задняя часть шеи, мы должны работать с передними или задними шейными мышцами. Традиционно мы нажимали на место боли, и пациент говорил нам, что ему стало намного лучше, но через несколько дней пациент возвращался и говорил нам, что боль началась снова, поэтому мы продолжали лечить пациента и получать от него благодарность. На самом деле, можно рассуждать так: мы продолжаем лечить растянутые мышцы, и боль временно утихает, но истинной причиной проблемы является укорочение передних мышц шеи, и чем больше расслабляются задние мышцы шеи, тем больше напрягаются передние мышцы шеи. Поэтому если мы продолжаем работать с задними шейными мышцами, мы одновременно лечим болезнь и вызываем ее. Настоящий подход должен заключаться в лечении мышц передней и боковых сторон шеи, а также задней части шеи, если есть мышечная травма. Функции грудино-ключично-сосцевидной мышцы: сокращается одновременно в двух направлениях: 1. сгибает шею и тянет голову вперед, приближая подбородок к груди; 2. может контролировать гиперэкстензию шеи; 3. действует вместе с верхней трапецией, помогая стабилизировать голову в пространстве во время речи и жевания; 4. может помогать дыхательным мышцам при вдохе, когда голова вытянута; 5. также участвует в глотательных движениях, поэтому многие пациенты с клиническими нарушениями глотания должны не только лечиться 6. грудинно-ключично-сосцевидная мышца помогает в пространственной ориентации, восприятии веса и двигательной координации. При одностороннем сокращении: 1. происходит ипсилатеральное боковое сгибание и контралатеральное вращение шеи; 2. действует вместе с трапециевидной мышцей так, что ухо может коснуться плеча в направлении вниз. Симптомы, возникающие при травме грудино-ключично-сосцевидной мышцы: могут вызывать различные вегетативные явления, а также проприоцептивные нарушения. Боль отдает в верхнюю часть черепа, затылочную область, щеки, орбиты и шею, пациент часто ощущает головную боль в области лба и боль в ушах, с этим также связан шум в ушах. Детский наклон шеи, постуральное головокружение, головные боли, возникающие рано утром после выпивки, и головные боли при пункции спинного мозга — все это связано с повреждением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Если грудинно-ключично-сосцевидная мышца слишком напряжена, она может пережать проходящий через нее коллатеральный нерв и вызвать легкий паралич трапециевидной мышцы.