Существует три возможных причины боли за ушами и пульсирующей головной боли, при которых используются различные методы обезболивания: i. Сосудистая головная боль, когда боль глубокая и пациент не вызывает усиления боли при надавливании на болезненную область. Лечение основано на применении китайских травяных лекарств или нестероидных жаропонижающих и обезболивающих препаратов, таких как капсулы от головной боли нервин, капсулы тяньшу, капсулы тяньмусу или ибупрофен и напроксен, которые обычно используются. Некоторые пациенты могут также использовать сильные сосудосуживающие препараты, такие как суматриптан и золмитриптан, на которые следует обратить внимание из-за их риска вызвать повышение артериального давления или ишемию и некроз дистальных отделов конечностей. Во-вторых, невралгия и боль за ухом, обычно затылочная невралгия или невралгия большого ушного отверстия, может привести к усилению боли при надавливании на болезненную область. Лечение проводится с помощью препаратов, направленных на борьбу с невралгией, таких как карбамазепин, прегабалин, габапентин. Миофасциит, болезненное состояние, при котором мышцы задней затылочной области соединяются с шеей, часто встречается у пациентов с комбинированным шейным спондилезом. При надавливании на местные мышцы возникает болезненность и отек, но симптомы могут быть сняты в течение короткого времени после легкого массажа. Обычно используются мышечные релаксанты, такие как клоксазолазон, эперизон и тизанидин.