Известно пять вирусов, которые могут вызывать вирусные гепатиты A, B, C, D и E. Инфекция вируса гепатита E (HEV) может вызывать острый гепатит желтушного типа, и у большинства пациентов наблюдается хороший исход с продолжительностью примерно от 1 до 2 месяцев. У пожилых людей гепатит Е в основном проявляется в виде билиарного гепатита с длительным периодом выздоровления. Лишь у очень небольшого числа пациентов развивается тяжелый гепатит с плохим исходом. Важно уделять особое внимание профилактике заражения вирусом гепатита Е у пациентов с хроническим гепатитом В. Наложение гепатита Е на инфекцию вируса гепатита В (HBV) часто приводит к ухудшению функции печени и развитию тяжелого гепатита, что приводит к острой или подострой печеночной недостаточности, плохому исходу и высокой смертности. По данным отечественной и зарубежной литературы, частота тяжелого гепатита у пациентов с хроническим гепатитом В с сопутствующей HEV-инфекцией составляет 27-32%, в то время как частота тяжелого гепатита только при HBV-инфекции составляет всего 4-6,3%. Пациенты с тяжелой инфекцией гепатита В и Е, поступившие в нашу клинику, не только трудно поддаются лечению из-за тяжелого поражения печени, но у некоторых из них также развиваются различные осложнения тяжелого гепатита, что усиливает страдания пациентов, а также создает тяжелое финансовое бремя. Поэтому для пациентов с гепатитом В важно активно предотвращать заражение HEV. Пациентов с гепатитом В должно насторожить наличие инфекции гепатита Е в сочетании со следующим: внезапное начало острых гепатоподобных проявлений, таких как усталость, тошнота и рвота, низкая температура тела и углубляющаяся желтуха в стабильной фазе функции печени, биохимические показатели функции печени, такие как АЛТ > 500 Ед/л и билирубин сыворотки (ТБил) значительно выше нормы. Если анти-HEV (+) указывает на совпадающую инфекцию вируса гепатита Е. Если анти-HEV (+) указывает на наложенную инфекцию вируса гепатита Е, пациента следует госпитализировать, перевести на постельный режим и тщательно наблюдать за ним, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение заболевания. Путь передачи HEV отличается от пути передачи гепатита В. Он передается в основном через пищеварительный тракт и может быть вызван употреблением пищи и воды, загрязненных вирусом. Поэтому основные профилактические меры заключаются в том, чтобы уделять внимание личной гигиене питания, мыть руки перед едой, избегать питания в ресторанах с низким уровнем гигиены и использования негигиеничной посуды. Профилактика и своевременное выявление перекрывающихся инфекций гепатита Е может помочь снизить ухудшение активности хронического гепатита и уровень смертности, поэтому следует пропагандировать профилактику во избежание возникновения, раннее выявление и своевременное лечение.