Нарушение созревания мегакариоцитов часто считается типичным изменением при исследовании костного мозга при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП). В клинической работе было обнаружено, что такие заболевания, как болезни соединительной ткани, гиперспленизм и мегалобластная анемия, также могут проявляться периферической тромбоцитопенией и нарушением созревания мегакариоцитов костного мозга. Диагностические тесты при нарушении созревания мегакариоцитов костного мозга: 1. Гистопатологическое исследование Может использоваться в качестве диагностического средства, но является неспецифическим. Типичной патологией является однородный «гиалиновый» тромб в мелких артериях и капиллярах с положительным окрашиванием PAS и фактором vWF и очень низким содержанием фибрина/фибриногена. Кроме того, наблюдается гиперплазия эндотелия, субэндотелиальные «гиалиновые» отложения, периартериальный концентрический фиброз и локализованный некроз эмбола, обычно без воспалительной реакции. В настоящее время этот метод используется редко, за исключением поиска первичного заболевания. 2. для облегчения диагностики следует провести коагуляционные тесты, если они доступны. При этом заболевании ПТ и фибриноген в основном нормальные. D-димер, продукты деградации фибрина, комплекс тромбин-антитромбин, ингибитор активатора фибриногена (PAI-1) и тромбомодулин могут быть слегка повышены. 3. другие повышенные факторы vWF в плазме, антитромбоцитарные антитела, анти-CD36 антитела, UL-vWF и т.д. Печеночные трансаминазы также могут быть повышены. При подозрении на ГУС необходимо провести бактериологическое исследование на наличие кишечной палочки.