1. Тамоксифен и кломифен — это гинекологические препараты, могут ли они также лечить мужское бесплодие? Тамоксифен обычно используется для лечения заболеваний женской груди, а кломифен — в основном у женщин для стимулирования овуляции. Оба препарата относятся к классу антиэстрогенов, в мужской медицине благодаря своему антиэстрогенному действию используются в основном для лечения олигоспермии. 2. Можно ли использовать сперму, извлеченную из придатка яичка, для искусственного оплодотворения? Сперматозоиды, извлеченные при пункции яичка, очень малочисленны и не обладают выраженной подвижностью, поэтому не могут быть использованы для искусственного оплодотворения. Сперматозоиды, полученные при эпидидимальной пункции, в целом также малочисленны, поэтому процент успеха искусственного оплодотворения крайне низок. Короче говоря, сперма, извлеченная из эпидидимиса яичка, не может быть использована для искусственного оплодотворения. Заключение биопсии яичка «низкий сперматогенез», нет ли возможности оплодотворения? Если при биопсии яичка получено заключение о «низком сперматогенезе», то, согласно традиционным методам лечения, иметь детей трудно или невозможно. Однако с усовершенствованием технологии микроскопического извлечения сперматозоидов и развитием технологии ЭКО многие пациенты с низким сперматогенезом яичек могут получить сперму с помощью технологии микроскопического извлечения сперматозоидов и затем иметь детей с помощью технологии ЭКО. 4. В чем заключается проблема гематоспермии? Влияет ли она на фертильность? В норме сперма имеет серовато-белый или слегка желтоватый цвет. Если эякулят имеет светло-красный, красный или коричнево-красный цвет, в нем присутствуют кровяные нити или сгустки крови, или под микроскопом видны красные кровяные тельца, то в совокупности это называется гематоспермией. Основными причинами гематоспермии являются семенной везикулит, тяжелый простатит, камни в семенных пузырьках и предстательной железе, туберкулез, травмы, а также гематоспермия, вызванная некоторыми опухолями репродуктивной системы. При гематоспермии нарушается качество и жизнеспособность сперматозоидов, что сказывается на фертильности. 5, размер яичек и мужское бесплодие Какова взаимосвязь между размером яичек и мужским бесплодием Яички являются важным органом для поддержания репродуктивной функции и половых признаков мужчины, слишком большие или слишком маленькие яички взрослого мужчины влияют на фертильность. Объем яичек у фертильных мужчин составляет 16~25 мл, если объем яичек слишком мал, то часто возникает низкая половая функция и мужское бесплодие. Причиной избыточного объема яичек чаще всего являются опухоль яичка, туберкулез придатка яичка, сирингомиелия яичка и другие заболевания, которые также могут влиять на качество спермы и сперматозоидов, что приводит к бесплодию. 6, Что такое варикоцеле? Варикоцеле — это состояние, при котором вены в семенном канатике по каким-либо причинам блокируют возврат крови, в результате чего вены в семенном канатике становятся извилистыми, удлиненными и расширенными, образуя в мошонке образования в форме земляного червя. 7. Почему свинка иногда приводит к мужскому бесплодию? Свинка — это острое респираторное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом свинки. Вирус свинки имеет особое сродство к тканям яичек, поэтому легко осложняется орхитом. Вирус свинки в основном поражает канальцы яичек и интерстиций, вызывая дегенерацию канальцев и отсутствие сперматогенных клеток, что приводит к олигоспермии или азооспермии. 8.Влияет ли повышенный пролактин на фертильность? Как его лечить? При высоком уровне пролактина у мужчин снижается функция оси гипоталамус-гипофиз-тестис, уровень андрогенов становится низким, что приводит к олигозооспермии или азооспермии, а некоторые из них сопровождаются импотенцией и, таким образом, вызывают бесплодие. При постановке диагноза гиперпролактинемии необходимо дополнительно провести КТ или МРТ птеригоида, чтобы исключить наличие аденом гипофиза. Медикаментозное лечение обычно проводится бромокриптином. 9. Может ли уретрит вызывать бесплодие? Уретрит можно разделить на гонорейный уретрит и негонорейный уретрит. Уретрит может вызывать бесплодие, причина которого заключается главным образом в воспалении, вызванном стенозом уретры и непроходимостью ее отверстия; например, поражение семявыносящих протоков, придаточных половых желез может вызвать непроходимость семявыносящих протоков; одновременное воспаление придаточных половых желез, семенных пузырьков, простаты и др. может повлиять на качество спермы, в результате чего жизнеспособность и подвижность сперматозоидов снижаются, что приводит к бесплодию. 10, Преждевременная эякуляция может быть причиной бесплодия? Скорость эякуляции у разных людей может быть разной, и она также может сильно отличаться у разных людей при различных условиях. Преждевременная эякуляция, как правило, не влияет на фертильность. Только в тех случаях, когда эякуляция происходит до того, как половой член входит во влагалище, что затрудняет проникновение сперматозоидов в половые пути женщины, это может привести к бесплодию.