Как выявляют больных раком печени? И как выбрать варианты лечения?

  Рак печени — это распространенная клиническая злокачественная опухоль, которая является чрезвычайно вредной. Рак печени подразделяется на первичный рак печени и вторичный рак печени. Первичный рак печени подразделяется на гепатоцеллюлярную карциному и рак внутрипеченочных желчных протоков, а вторичный рак печени в основном относится к метастатическому раку легких, раку щитовидной железы, раку костей, раку желудка, раку кишечника, раку матки и т.д.  Типичные симптомы гепатоцеллюлярной карциномы включают безболезненные шишки в печени, желтуху, нарушение кровообращения, у некоторых пациентов даже нет никаких симптомов, а у некоторых только симптомы лихорадки. Другие, такие как боль в животе, асцит, вздутие живота, являются симптомами первичного рака.  Диагностика рака печени в основном опирается на УЗИ печени, КТ печени и расширенную КТ, аспирационное цитологическое исследование печени для постановки четкого диагноза, а также другие биохимические полные элементы, опухолевые маркеры, BNP, анализ крови и т.д. для оценки всего физического состояния пациентов и составления индивидуального плана лечения.  Основные варианты лечения рака печени следующие: 1.операция, 2.химиотерапия с эмболизацией печеночной артерии, 3.химиотерапия, 4.радиотерапия, 5.радиочастотная абляция, 6.консервативное лечение.  1. Хирургическое лечение. Существуют фокальная резекция и трансплантация печени. Существуют очевидные показания к операции очаговой резекции: отсутствие асцита и отдаленных метастазов, длительное протромбиновое время функции свертывания крови не более 50%, толерантность функции сердца, печени и почек, резекция печени не более 70% при нормальной функции печени; умеренный цирроз не более 50% или только левая половина печени может быть резецирована; тяжелый цирроз не может быть лобэктомирован и патология подтвердила, что более 80% рака печени в сочетании с циррозом признаны для локальной резекции вместо обычной лобэктомии. Хотя трансплантация печени является методом лечения рака печени и широко освещается за рубежом, ее статус в лечении рака печени не был подтвержден в течение длительного времени, и пациенты часто умирают от рецидивов из-за применения долгосрочных иммуносупрессивных препаратов после операции, и она все еще трудно продвигается в развивающихся странах в последние годы из-за источника доноров и огромных затрат.  2. Химиотерапия с эмболизацией печеночной артерии. Это метод первого выбора для пациентов с неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномой. Через пункцию бедренной артерии катетер вводится в печеночную артерию, снабжающую рост гепатоцеллюлярной карциномы, вводятся химиотерапевтические препараты, а соответствующая печеночная артерия блокируется эмболизирующим агентом.  3. Химиотерапия. Она может применяться отдельно или в комбинации после операции. Основные схемы комбинированной химиотерапии гепатоцеллюлярной карциномы: оксалиплатин плюс кальция фолинат плюс фторурацил; капецитабин плюс оксалиплатин; капецитабин плюс цисплатин; адриамицин плюс оксалиплатин и др. Побочные эффекты относительно велики, а эффективность не определена.  4.Радиотерапия. Первичный рак печени не чувствителен к радиотерапии. Радиотерапия может применяться самостоятельно или в качестве послеоперационного или постхимиотерапевтического адъювантного лечения.  5.Радиочастотная абляция. Радиочастотная абляция гепатоцеллюлярной карциномы — это клинический метод лечения, при котором электродные иглы вводятся в опухоль через кожу и печень для полного разрушения опухоли по принципу выделения тепла. Радиочастотная абляция при раке печени применима к раку печени на ранней стадии, т.е. раку печени степени А. Радиочастотная абляция при гепатоцеллюлярной карциноме характеризуется небольшой инвазией, хорошей переносимостью пациентами, коротким временем госпитализации и осложнениями. После операции возникает лихорадка из-за некроза опухоли, а температура тела становится нормальной после поглощения некротической опухолевой ткани.  6.Консервативное лечение. Это выбор пациентов с прогрессирующим раком печени, в основном для уменьшения симптомов, симптоматического лечения, гепатопротекторного лечения, усиления лечения питательной поддержки, применения жирного молока человеческого альбумина аминокислоты, поглощения кислорода, освобождения асцита, чтобы уменьшить давление в брюшной полости и так далее. Ешьте легкую диету, вы можете умерить количество рыбы и других высококачественных белков. Увеличенная печень очень хрупкая, избегайте ударов и слишком тугого завязывания пояса, чтобы избежать разрыва печени.