Согласно руководству, обычно рекомендуется провести 8 сеансов химиотерапии общей продолжительностью около 6 месяцев. При хорошей переносимости, то есть при отсутствии значительных побочных эффектов во время химиотерапии, рекомендуется провести все 8 сеансов химиотерапии. Если во время химиотерапии возникают значительные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота или недоедание, невозможность принимать пищу, значительное подавление костного мозга, стойкое снижение уровня белых кровяных телец, а применение препаратов, повышающих уровень лейкоцитов, не способно восстановить лейкоциты до нормы, химиотерапия наносит относительный вред организму и, возможно, ее придется прекратить или изменить схему химиотерапии. Обычно используется капецитабин в комбинации с оксалиплатином, что требует 2 недель перорального приема капецитабина с интервалом в 1 неделю и одной внутривенной дозы оксалиплатина во время пребывания в больнице.