Рецидивирует ли лихеноидный планус?

Лишай — это грибковая инфекция поверхностных слоев кожи, проявляющаяся в виде покрытых чешуйками пятен с измененной пигментацией. Эта инфекция чаще всего вызывается Malassezia furfur и особенно часто встречается у молодых людей. Фолликулярный фурункул редко вызывает боль или зуд, но он препятствует загару в области поражения, делая его более светлым по сравнению с окружающей нормальной кожей. Люди с темным цветом кожи могут заметить более светлые пятна. Такие пятна часто появляются на груди и спине и могут шелушиться. Со временем мелкие очаги могут сливаться в более крупные. Врач ставит диагноз на основании клинических проявлений. Для подтверждения диагноза врач может использовать ультрафиолетовую лампу для более четкой визуализации очагов поражения или изучить чешуйки очагов под микроскопом. Можно использовать местные противогрибковые кремы, такие как кетоконазол и спрей тербинафина. Также эффективно нанесение шампуня с дисульфидом селена толстым слоем на очаг поражения на ночь и смывание рано утром следующего дня, которое необходимо продолжать в течение 3-4 суток. В качестве альтернативы можно наносить шампунь на 10 минут каждый день в течение 10 дней. Эффективен также шампунь с кетоконазолом. Нанести на 5 минут и смыть. Часто используется однократно или один раз в день в течение 3 дней. При генерализованных, рефрактерных инфекциях иногда назначаются пероральные противогрибковые препараты, такие как итраконазол, кетоконазол и флуконазол. Однако, поскольку эти препараты имеют неудовлетворительные побочные эффекты, предпочтение все же отдается местным противогрибковым препаратам. После того как инфекция проходит, цвет кожи не возвращается к своему нормальному цвету даже через несколько месяцев. После успешного лечения фолликулярный налет может рецидивировать, поскольку грибок-возбудитель живет в коже. Поэтому для профилактики рецидивов врачи рекомендуют ежемесячно или раз в два месяца наносить на кожу 2,5% шампунь с дисульфидом селена или шампунь с кетоконазолом.