Интерес к трансплантации жировой ткани в медицинском сообществе растет благодаря ее регенеративным способностям. В ряде исследований была продемонстрирована роль пересаженного жира в восстановлении свойств кожи, в частности, в улучшении ее текстуры и повышении эластичности. В настоящее время методы пересадки жира широко используются в пластической хирургии, в основном для решения проблемы старения лица. Помимо старения лица у кавказцев, трудно не заметить старение рук. В западных странах для коррекции старения пальцев рук также широко используются методы пересадки жира. Глубинные структуры лица и кожи с возрастом продолжают разрушаться. Этот процесс старения является результатом воздействия факторов окружающей среды, которым подвергалась исходная кожа, особенно воздействия ультрафиолетовых лучей. Гистологически старение кожи проявляется в следующем: фиброзная деградация внеклеточного матрикса (включая кислотоустойчивые эластиновые волокна и коллаген I, III и IV типов) и потеря олигосахаридов, повреждения, нарушающие способность дермы удерживать воду; кроме того, в стареющей коже уменьшается количество фибробластов, в частности нарушается характер распределения первоначального обилия эластиновых волокон в ретикулярной дерме, что приводит к Потеря эластичности и натяжения кожи; в более глубоких тканях кожи наблюдается атрофия тканей, что приводит к потере контура и угловатости лица. В жировой ткани присутствуют две основные группы клеток: зрелые адипоциты и сосудисто-стромальная фракция. Сосудисто-стромальная фракция представляет собой смешанную группу клеточных популяций, содержащую определенное количество МСК, полученных из жировой ткани. Высокий потенциал самообновления и экспансии in vitro МСК, полученных из жировой ткани, а также их способность дифференцироваться в широкий спектр клеточных линий делают их незаменимыми в регенеративной медицине. МСК также играют важную паракринную роль, стимулируют ангиогенез, являются антиоксидантами, модулируют иммунную толерантность и воспалительные реакции. Использование стволовых клеток, полученных из жировой ткани, в клинических исследованиях (например, при лучевом дерматите, посттравматических ожогах, склеродермии, посттравматическом стрессовом расстройстве) также дало удовлетворительные результаты. Эти потенциальные мезенхимальные стволовые клетки, находящиеся в сосудистой строме жировой ткани, могут быть получены простыми методами экстракции. На следующем рисунке показана магия терапии стволовыми клетками. После двух процедур значительно увеличилось количество эластических волокон, они окрашивались в черный цвет и локализовались в поверхностном слое дермы. Значительная неоваскуляризация на стыке дермы и подкожной клетчатки после обеих процедур. В дерме оба вида лечения повлияли на деформацию коллагеновой и ретикулярной сети волокон. До лечения были видны эластические волокна большого диаметра с пятнистыми «леопардовыми пятнами», а также коллагенообразующие сетки и полосы. После лечения область внеклеточного матрикса была увеличена. Иммуногистохимия показала некоторое увеличение как процеллюлозы, так и эластиногена. В заключение следует отметить, что в коже, обработанной аутологичными липидными компонентами и фракциями сосудистого матрикса, наблюдалось уменьшение сети эластических волокон и появление новых кислотоустойчивых эластических волокон в сосочковой дерме. Ультраструктурное исследование показало изменение трехмерной структуры ретикулярной дермы и наличие более богатого микрососудистого русла. Аналогичные результаты наблюдались и после лечения МСК. Полученные данные свидетельствуют о том, что как воздействие на жировую и сосудистую часть дермы, так и воздействие МСК улучшает структуру коллагеновых и эластических волокон дермы, что позволяет достичь омоложения, и является эффективным способом проведения процедур омоложения лица!