Аденоцистит — это хроническое пролиферативное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, особый вид цистита и распространенное женское заболевание в урологии, в основном связанное с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Клинические проявления включают раздражение мочевыводящих путей, такое как частое, срочное и болезненное мочеиспускание, а также боль в нижней части живота и промежности, микроскопическую гематурию, а у некоторых пациентов — гематурию плоти, сопровождающуюся психиатрическими симптомами, такими как тревога, напряжение и бессонница. В последние годы, благодаря уделению особого внимания клинической практике и усовершенствованию методов цистоскопии и патологической биопсии, значительно увеличилась частота выявления аденоидного цистита. Лечение аденоидного цистита должно заключаться в основном в целенаправленной антибиотикотерапии, а также в приеме некоторых лекарственных препаратов, направленных на устранение симптомов частоты мочеиспускания, боли и ургентности. Длительная воспалительная стимуляция вызвала изменения в стенке мочевого пузыря с точки зрения структуры тканей, что затрудняет медикаментозное лечение. Мальформации или другие повреждения наружной уретры у женщин также являются одной из причин того, что рецидивирующие инфекции мочевых путей нелегко вылечить, особенно у женщин среднего и пожилого возраста. У пациентов женского пола следует обращать внимание на наличие меатуса уретры, гименального пупка и мальформаций наружной уретры. В последние годы, благодаря комплексному обследованию, аденоидный цистит, который можно лечить хирургически, с возможностью цистоскопической электродезикации и электрокаутеризации, также имеет лучшие результаты для уменьшения боли, вызванной повторяющимися эпизодами. По результатам цистоскопии аденоидный цистит подразделяется на четыре типа: папиллярный, фолликулярный или хороидальный отек, хронический воспалительный и без значительных изменений слизистой оболочки. Хронический воспалительный тип и тип без значительных изменений слизистой оболочки лечат консервативно в течение 3-5 недель после исключения обструкции и камней, а через 3 месяца, если нет улучшения симптомов или если цистоскопическое поражение все еще присутствует, проводят трансуретральную электродезикацию или электрокаутеризацию. Папиллярный и фолликулярный или хориоретинальный типы отека лечатся трансуретральной электродезикацией и электрокаутерией. Ранние стадии аденоцистита, включая хронический воспалительный тип и тип без значительных изменений слизистой оболочки, имеют высокую заболеваемость и не должны рассматриваться как предраковые. Однако, если хронические раздражители сохраняются, может развиться аденоидный цистит, включая обширную кишечную эпителиальную метаплазию, папилломатозный и кишечный типы аденомы. Прогрессирующий аденоцистит способен стать злокачественным в течение относительно короткого периода времени, поэтому к нему следует относиться как к предраковому поражению и проводить агрессивное хирургическое лечение. На ранних стадиях аденоцистита только местное иссечение не улучшает симптомы, но у некоторых пациентов симптомы ухудшаются, а поражение имеет высокий процент рецидивов. Консервативное лечение ранних легких случаев не имеет существенных отличий от хирургического вмешательства. После консервативного лечения поражения в мочевом пузыре могут даже развиваться в положительном направлении, а фолликулоподобные структуры могут исчезнуть. При поверхностной метастатической эпителиальной карциноме мочевого пузыря за электродезикацией и электрокаутерией часто следует перфузионная химиотерапия мочевого пузыря. Однако при перфузии мочевого пузыря химиотерапевтическими препаратами, симптомы послеоперационного раздражения мочевого пузыря у пациента значительно не улучшаются, у некоторых пациентов симптомы не улучшаются, и это увеличивает финансовое бремя пациента и потребляет больше медицинских ресурсов. Аденоцистит потенциально может стать злокачественным, но процент злокачественных новообразований невелик. Немедленного орошения мочевого пузыря одной дозой химиотерапии после операции достаточно, и поддерживающая химиотерапия для орошения мочевого пузыря не требуется. Если опухоли мочевого пузыря объединены, их лечат как опухоли мочевого пузыря.