Гепатит В — это прогрессирующее заболевание, которое в любой момент может перерасти в цирроз и рак печени, поскольку вирус гепатита В продолжает реплицироваться с высокой скоростью. Для того чтобы задержать прогрессирование заболевания, пациенты должны установить глобальный взгляд на лечение, активное противовирусное эффективное ведение болезни. I. Раннее лечение для задержки прогрессирования хронического гепатита В Развитие цирроза, самого легкого, на самом деле, только несколько небольших узлов образования тяжелого гепатита, известно как ранний цирроз. Ранний цирроз, вызванный гепатитом В, обратим после противовирусного лечения, и очень многие из них могут снять шапку цирроза. Однако ранний цирроз трудно диагностировать с помощью УЗИ и КТ, и его можно обнаружить только с помощью аспирации печени. При легком и умеренном циррозе после гепатита В и С противовирусное лечение хотя и не может обратить вспять течение цирроза, но может очень хорошо задержать его развитие, напротив, если не контролировать репликацию вируса гепатита, течение цирроза будет более быстрым. Одним словом, чем раньше вмешательство в причину, тем больше шансов обратить вспять ранний цирроз или задержать его развитие. Во-вторых, позднее лечение, профилактика и лечение осложнений Если цирроз достигает продвинутой стадии до вмешательства и лечения, общий эффект вряд ли будет удовлетворительным. Основной задачей является профилактика и лечение осложнений, включая борьбу с портальной гипертензией, предотвращение кровотечения из разорвавшихся фундоэзофагеальных вен, лечение асцита, гипопротеинемии и т.д. На поздней стадии цирроза возникает ряд серьезных осложнений, и лечение является довольно пассивным. В это время в печени возникает обширная зона необратимого фиброза, и лечение цирроза с этиологической точки зрения затруднено. Трансплантация печени обычно применяется при заболеваниях печени в конечной стадии, при которых обычное медикаментозное и хирургическое лечение неэффективно. К ним относятся: необратимый асцит; портальная гипертензия с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлду); гепаторенальный синдром; прогрессирующая печеночная энцефалопатия; цирроз, осложненный гепатоцеллюлярной карциномой. Трансплантация печени является последним средством лечения цирроза в конечной стадии, но источники печени часто дефицитны и дорогостоящи. Поэтому очень важно контролировать болезнь на ранних стадиях и не откладывать ее до декомпенсации, когда уже слишком поздно. Помимо устранения причин поражения печени, цирроз еще имеет шанс быть контролируемым на ранней стадии. Пациенты с алкогольным циррозом должны бросить пить, а цирроз, вызванный вирусным гепатитом, необходимо регулярно лечить и следить за его развитием.