1. Что такое подагра? Подагра — это группа заболеваний, вызванных нарушениями пуринового обмена. Клинически он характеризуется гиперурикемией и повторяющимися эпизодами подагрического острого артрита, отложения подагрических камней, подагрического хронического артрита и деформации суставов. Он часто поражает почки и вызывает хронический интерстициальный нефрит и образование почечных камней из мочевой кислоты. Причины повышенного содержания мочевой кислоты в крови можно разделить на две основные категории: первичные и вторичные. Причина первичной подагры является наследственной и обусловлена врожденным нарушением пуринового обмена. Вторичная подагра может быть вызвана заболеванием почек, лейкемией, лекарствами, пищей и многими другими причинами. Основными клиническими проявлениями заболевания являются покраснение, припухлость, тепло и боль в суставах, повторяющиеся приступы и негибкость суставов. 2. Что вызывает подагру? В организме есть вещество под названием пурин, которое вызывает подагру, когда нарушается его метаболизм. Пурин претерпевает ряд метаболических изменений, и конечный продукт называется кислотой. Мочевая кислота не имеет физиологической функции в организме. В нормальных условиях 2/3 мочевой кислоты, образующейся в организме, выводится почками, а 1/3 — толстым кишечником. Организм постоянно вырабатывает и выводит мочевую кислоту, поэтому она поддерживается в крови в определенной концентрации. В синтезе и распаде пуринов участвуют различные ферменты. Нарушение обмена веществ вследствие врожденных аномалий ферментов, приводящее к увеличению полного образования или уменьшению выведения мочевой кислоты, может вызвать гиперурикемию. Когда концентрация мочевой кислоты в крови слишком высока, мочевая кислота откладывается в виде натриевых солей в суставах, мягких тканях, хрящах и почках, вызывая воспалительную реакцию в тканях, которая и становится первопричиной подагры. Неадекватное лечение может привести к опуханию суставов, деформации, скованности, петехиям и узелкам вокруг суставов, осложнениям, таким как подагрические камни в почках, подагрическая почечная недостаточность, подагрическая ишемическая болезнь сердца, повышенное содержание липидов в крови, высокое кровяное давление, мочевые камни и другие внутренние заболевания, которые угрожают жизни пациента и приводят к концу жизни.