Центральная постинсультная боль (ЦПИБ) — это невропатический болевой синдром, характеризующийся постоянной или периодической болью в части конечности с сенсорными нарушениями, возникающий после инсульта. Большинство пациентов испытывают боль в течение 6 месяцев после инсульта, в некоторых случаях боль возникает через 2-3 года после инсульта. Считается, что вероятность развития ХПН после инсульта составляет примерно 1-8%. Однако лечение ХПСП ограничено, в основном это антидепрессанты, противоэпилептические препараты, антиаритмики, опиоиды и антагонисты NMDA-рецепторов, ни один из которых не эффективен для облегчения боли. Прегабалин связывается с α2-дельта субъединицей кальциевых каналов с напряжением и модулирует высвобождение нескольких нейротрансмиттеров, тем самым влияя на передачу боли.1 Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, 13-недельное клиническое исследование с участием нескольких стран и нескольких центров включало 219 пациентов с постинсультной невропатической болью, рандомизированных в группу прегабалина (110 пациентов, пероральный прегабалин 150-600 мг/день). и группа плацебо (109 случаев). Показателями последующего наблюдения были средний балл боли, степень влияния боли на сон и балл качества жизни. Показатели боли (числовая аналоговая оценка, NRS) в группах прегабалина и плацебо снизились с 6,5 и 6,3 баллов до лечения до 5,0 и 4,9 баллов после лечения соответственно, что не было статистически значимым (p=0,578); однако, наблюдалось значительное улучшение качества сна, показателей тревоги/депрессии и общего впечатления клинического улучшения в группе прегабалина по сравнению с группой плацебо (p<0,05); частота возникновения побочных эффектов Частота побочных реакций была выше в группе прегабалина, чем в группе плацебо: 9 (8,2%) случаев прекращения приема препарата в группе прегабалина по сравнению с 4 (3,7%) в группе плацебо были вызваны побочными реакциями. Таким образом, исследование пришло к выводу, что хотя прегабалин не улучшил значительно показатели боли у пациентов с постинсультной невралгией, он значительно улучшил качество жизни, такие как сон и тревога/депрессия.