Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является распространенным заболеванием у пожилых мужчин, и наблюдается значительный рост заболеваемости по мере того, как Китай вступает в стареющее общество. Пациенты испытывают такие симптомы, как частое ночное мочеиспускание и скудное мочеиспускание, что не только вызывает психологическое раздражение и страх у пожилых людей, но и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Гиперплазия предстательной железы серьезно влияет на качество жизни пожилых мужчин. В настоящее время лечение увеличения предстательной железы осуществляется в основном двумя методами: медикаментозным и хирургическим. Одним из основных средств лечения является медикаментозное лечение. Для лечения увеличения простаты существует множество лекарств, в том числе две основные группы — ингибиторы 5-а редуктазы и блокаторы a-адренергических рецепторов. Сегодня основное внимание уделяется тому, как правильно выбрать и использовать блокаторы а-адренергических рецепторов с учетом возраста пациента, истории болезни, симптомов и других сопутствующих заболеваний. Предстательная железа человека более чувствительна к агонистам a-адренергических рецепторов, чем мочевой пузырь, что вызывает стимуляцию симпатического возбуждения и может привести к острой задержке мочи у пациентов с увеличением простаты. Блокаторы a-адренергических рецепторов могут избирательно расслаблять ткань простаты и гладкую мускулатуру мочевого пузыря, не влияя на сокращение форсирующей мышцы мочевого пузыря, тем самым снимая обструкцию и позволяя мочеиспусканию протекать свободно. Показан пациентам с выраженными симптомами диспареунии вследствие увеличения предстательной железы и может значительно уменьшить количество остаточной мочи в мочевом пузыре. Пациентки, впервые принимающие препарат, обычно испытывают значительное облегчение симптомов диспареунии в течение недели. В настоящее время в клинической практике используются два типа блокаторов a-адренергических рецепторов — неселективные и селективные. Ранее представленные на рынке неселективные блокаторы a-рецепторов, такие как фентоламин и фентоламин, являются препаратами, которые имеют быстрое начало действия, но короткую продолжительность действия. Препараты блокируют a1-рецепторы, а также a2-рецепторы, поэтому обратная связь вызывает высвобождение норадреналина из нервных окончаний, и пациенты часто испытывают повышенное сердцебиение, у некоторых из них наблюдаются такие симптомы, как усталость, слабость и заложенность носа. Таким образом, хотя неселективные блокаторы a-адренергических рецепторов позволяют добиться облегчения диспареунии, продвижение этих препаратов ограничено количеством побочных эффектов и плохой переносимостью пациентами. Основными селективными блокаторами a1-адренергических рецепторов являются доксазозин, теразозин (торговое название: Gottlieb) и тамсулозин (торговое название: Harle). Базовые исследования показали, что 98% а-адренергических рецепторов в простате человека являются рецепторами a1 и присутствуют в строме простаты. Наиболее важным является рецептор a1. Особенно важно обратить внимание на следующие моменты в процессе приема препарата и как правильно его использовать: Меры предосторожности при приеме препарата: 1. Передозировка данного вида препарата может вызвать падение артериального давления, поэтому обратите внимание на дозировку. Не увеличивайте дозу препарата вслепую из-за отсутствия эффекта. 2. у некоторых пациентов может развиться постуральная гипотензия, обычно при первом приеме небольшой дозы. Кроме того, во время приема препарата избегайте резко садиться или вставать. В первый раз вы принимаете лекарство утром, и вам не следует принимать его перед сном. На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров. Доза и тип антигипертензивных препаратов могут быть соответствующим образом снижены, чтобы избежать гипотонии, вызванной неправильным применением препаратов. 4. пациенты пожилого возраста часто имеют низкую функцию почек, а пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны применять данный вид препарата с осторожностью. 5. во избежание желудочно-кишечного дискомфорта рекомендуется принимать препарат после еды. Обращайте внимание на лекарственную форму препарата и не разжевывайте капсулу. Если появляется кожная сыпь, препарат необходимо отменить. У некоторых пациентов иногда может возникать головокружение и ощущение ковыляния, которое в основном проходит самостоятельно. Важно подчеркнуть, что блокаторы a-адренергических рецепторов действуют в основном на уретру, шейку мочевого пузыря и гладкую мускулатуру простаты и не уменьшают размер простаты. Если предстательная железа больших размеров и выражены симптомы обструкции, их также следует принимать одновременно с ингибитором 5-альфа-редуктазы. Многочисленные клинические испытания подтвердили, что блокаторы а-адренергических рецепторов в сочетании с ингибиторами 5-а-редуктазы являются золотым стандартом фармакологического лечения РПЖ. При неэффективности медикаментозного лечения пациенты также должны незамедлительно обратиться к врачу для оценки объема предстательной железы, объема остаточной мочи, функции почек, проведения уродинамического исследования и при необходимости изменить лечение.