Химическая структура фолликулостимулирующего гормона (ФСГ): гликопротеин, состоящий из двух субъединичных пептидных цепей, a и b, связанных ковалентными связями. Это гормон, секретируемый базофильными клетками передней доли гипофиза и состоящий из гликопротеинов. Его основное действие заключается в стимулировании созревания фолликулов. Фолликулостимулирующий гормон человека способствует пролиферации и дифференцировке клеток гранулярного слоя фолликула и росту всего яичника. Его воздействие на варикоцеле яичек способствует образованию сперматозоидов. Инъекции ФСГ только увеличивают количество фолликулов и не влияют на созревание фолликулов. Фолликулостимулирующий гормон, выделяемый гипоталамусом, контролирует секрецию фолликулостимулирующего гормона. Во время менструального цикла концентрация ФСГ в крови и количество ФСГ, выделяемого ежедневно с мочой, меняются в зависимости от цикла. После менопаузы количество ФСГ, выделяемого в кровь и мочу, увеличивается. Быстрое повышение уровня ФСГ может быть связано с недостаточностью яичников. Диагностика повышенного фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) вследствие преждевременной недостаточности яичников: i. Сбор анамнеза У пациенток с преждевременной недостаточностью яичников часто бывают ненормальные менструации, поэтому это можно определить, расспросив пациентку об их менструациях, времени их наступления и т. д. Симптомы и признаки Гипогонадизм (например, ночная потливость, запоры, выпадение волос, сухость влагалища, болезненный половой акт, снижение либидо и т.д.), гипотиреоз, инфекция мочевыводящих путей, увеличение веса, высокая исходная базальная температура тела, гинекологический осмотр выявляет тонкую слизистую влагалища с небольшим количеством складок, застойные явления и атрофию матки. Лабораторные и другие анализы 1. измерение эндокринных гормонов: уровни FSH (фолликулостимулирующий гормон) и LH (лютеинизирующий гормон) значительно повышены, уровень E2 (эстрадиол крови) значительно понижен, PRL (пролактин) в норме. 2. хромосомное исследование: для исключения недостаточности яичников из-за хромосомных аномалий. 3. скрининг на аутоиммунные заболевания: анализ функции щитовидной железы, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, оседание крови, анализ на иммуноглобулины и т.д. 3. эксфолиативная цитология влагалища: показывает низкий уровень эстрогена и наличие примипариозных клеток или преимущественно примипариозных клеток. 4, Лапароскопия или биопсия ткани яичников: при преждевременной недостаточности яичников видны маленькие, атрофичные яичники, фолликулы не очевидны, микроскопически не видно примордиальных фолликулов, интерстициальный фиброз яичников, в яичниках могут быть обнаружены антиовариальные антитела. 5. ультразвуковое исследование: посмотрите, не уменьшилась ли матка и не изменились ли и не уменьшились ли яичники с обеих сторон, если не видно фолликулов, то это преждевременная недостаточность яичников; если яичники нормального размера и видны множественные мелкие фолликулы, то это синдром поликистозных яичников.