Как отличить растяжение ротаторной манжеты от «замороженного» плеча

Разница между деформацией ротаторной манжеты и «замороженным плечом» может быть определена на основании анамнеза, симптомов и визуализационных исследований. 1. анамнез: в большинстве случаев растяжение ротаторной манжеты связано с непрямым насилием, например, подпиранием земли руками при падении и т.д. У пожилых людей ткани ротаторной манжеты могут претерпевать дегенеративные изменения, и часто возникают триггеры, такие как подъем и вытягивание тяжелых предметов и чрезмерная активность. Первичное «замороженное плечо» — это самоограничивающееся асептическое воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава, причина которого неизвестна. Оно также может быть вторичным по отношению к травме верхней конечности или после хирургического вмешательства, такого как вывих плеча, хроническое повреждение вращательной манжеты. 2. Симптомы: Типичными симптомами повреждения вращательной манжеты являются ночная боль, боль в спине и руке, боль усиливается при отведении плечевого сустава на 60°~120°, что также называется «болевой дугой», при этом пассивная деятельность часто остается нормальной. Типичными симптомами замороженного плеча являются боль вокруг плечевого сустава и ограничение деятельности, выражающееся в тугоподвижности плечевого сустава, невозможности поднять руку и боли при вращении плеча. 3. визуализация: визуализация может показать разрыв вращательной манжеты при травме вращательной манжеты. Замороженное плечо может быть вызвано фиброзом пространства ротаторной манжеты и отеком передне-нижней капсулы сустава, при этом на снимках не может быть никаких аномальных проявлений, а артрография плечевого сустава может быть использована для уточнения диагноза. Деформация ротаторной манжеты и «замороженное плечо» могут различаться и по другим признакам, например по возрасту. Рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу для выявления причины дискомфорта в плечевом суставе, чтобы избежать задержки в лечении.