Астма — это относительно специфическое заболевание. Будь то аллергическая астма (экзогенная) или неаллергическая астма (эндогенная), общим патогенезом является хроническое воспаление дыхательных путей. Это хроническое воспаление не вызвано инфекцией, а представляет собой воспаление с участием различных воспалительных клеток, структурных клеток и медиаторов воспаления, в основном связанных с аллергическими реакциями. Воспалительными клетками являются: тучные клетки, эозинофилы, Т-лимфоциты, дендритные клетки, макрофаги и нейтрофилы. Структурные клетки включают: эпителиальные клетки дыхательных путей, гладкомышечные клетки дыхательных путей, эндотелиальные клетки, фибробласты и миофибробласты, а также нервные волокна дыхательных путей. Медиаторы воспаления включают: хемокины лейкоцитов, (цистеиниловые) лейкотриены, интерлейкины и TNF-α, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, гистамин и оксид азота. Патогенез заболевания сложен и до конца не выяснен. Клинические проявления астмы разнообразны и, помимо вышеупомянутой одышки и стеснения в груди, бывают случаи, когда астма проявляется просто как кашель или боль в груди и т.д. Это все равно называется астмой, в основном с точки зрения того же патогенеза. Развитие астмы тесно связано с генетическими факторами и является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды, причем, по некоторым оценкам, на долю генетики приходится около 80%, а на долю окружающей среды — около 20%. Любой родитель с историей астмы или аллергии, такой как аллергический ринит, крапивница или экзема, является предрасполагающим фактором для развития астмы. Это усугубляется раздражающими факторами окружающей среды, такими как загрязнение окружающей среды, особенно при ремонте дома, которые с большей вероятностью могут спровоцировать или усугубить астму. Предварительные исследования показали, что вероятность развития астмы у людей с семейным прошлым более чем в 10 раз выше, и что экзогенная астма наследуется в большей степени, чем эндогенная. Способ наследования в основном полигенный. Плохие условия жизни — это сырость, теснота, домашние животные и цветы, недавний ремонт дома и новая мебель, использование ковров и наличие мягких игрушек, которые повышают вероятность развития астмы. Современные исследования показали, что клещи домашней пыли являются наиболее распространенными аллергенами при астме. Поэтому, если у вас дома астма, лучше не курить, не заводить домашних животных, регулярно стирать постельное белье, наволочки и чехлы диванных сидений и выставлять их на солнце. Также важно регулярно и тщательно мыть пол в вашем доме. Одним словом, астма может проявляться по-разному.