Что легче восстанавливается после кровоизлияния в мозг, дренирование или консервативное лечение, нельзя обобщить, соответствующий план лечения должен быть выбран в зависимости от объема и локализации кровоизлияния, обычно считается, что консервативное лечение предпочтительнее при небольшом объеме кровоизлияния в мозг, а дренирование или хирургическое лечение предпочтительнее при большем объеме кровоизлияния и наличии показаний.
При небольшом объеме кровоизлияния в мозг предпочтительнее консервативное лечение, так как ущерб, наносимый консервативным лечением, невелик, и выздоровление при консервативном лечении наступает быстрее. Однако если объем кровоизлияния в мозг превышает 30 мл, смещение средней линии мозга составляет более 1 см, или у пациента развивается мозговая грыжа, при наличии любого из вышеперечисленных пунктов необходимо рассмотреть вопрос о дренировании по рекомендации врача, а в тяжелых случаях даже необходимо вскрыть череп для удаления гематомы.
Принципы консервативного лечения кровоизлияния в мозг включают в себя соблюдение постельного режима, избегание эмоционального возбуждения, поддержание водно-электролитного баланса, снижение внутричерепного давления путем дегидратации, гемостаз, контроль артериального давления, нейропротекторное лечение и т. д. Обычно используются такие препараты, как маннитол, фуросемид, аминокапроновая кислота, аминокапроновая кислота и т. д. Препараты должны применяться под руководством врача.
Дренирование кровоизлияния в мозг заключается в выборе места дренирования с помощью визуализации и введении альтеплазы внутрь места гематомы для растворения кровяного сгустка, чтобы достичь цели адекватного дренирования для снижения внутричерепного давления. Кроме того, прямая пункция полости гематомы может быть выполнена с помощью стереотаксического дренажа.
Пациентам с кровоизлиянием в мозг рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью, а врач-специалист должен выбрать план лечения в соответствии с фактическим состоянием пациента.