Различные антигипертензивные препараты достигают антигипертензивного эффекта за счет разных антигипертензивных механизмов. Используемые в настоящее время в клинической практике антигипертензивные препараты первого ряда имеют различные механизмы антигипертензивного действия: 1) диуретики снижают периферическое сопротивление и оказывают антигипертензивное действие за счет выведения натрия и уменьшения объема внеклеточной крови.2) антагонисты β-рецепторов снижают артериальное давление за счет торможения симпатической возбудимости, торможения сократимости миокарда и замедления частоты сердечных сокращений.3) блокаторы кальциевых каналов снижают артериальное давление за счет блокирования кальциевых каналов L-типа и уменьшения поступления внеклеточных ионов кальция в гладкие мышцы сосудов.4) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента снижают артериальное давление за счет торможения реакции кровообращения и сокращения тканей. Блокаторы кальциевых каналов играют роль в снижении артериального давления за счет блокирования кальциевых каналов L-типа, уменьшения поступления внеклеточных ионов кальция в гладкую мускулатуру сосудов и снижения сократительной реакции сосудов сопротивления.4 Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента подавляют циркулирующий и тканевой ангиотензинпревращающий фермент, что позволяет снизить образование ангиотензина, и одновременно ингибируют киназный фермент, что позволяет снизить деградацию брадикинина, что играет определенную роль в снижении артериального давления.5. Ангиотензин Ⅱ оказывает сосудосуживающее, задерживающее воду и натрий и ремоделирующее действие, что способствует снижению артериального давления.