Почему после простатэктомии возникают трудности с повторным мочеиспусканием?

Трансуретральная резекция простаты в настоящее время является основным методом лечения гиперплазии предстательной железы. Эта процедура малоинвазивна, эффективна и является признанным в мире золотым стандартом лечения гиперплазии предстательной железы, поэтому ею пользуется большое количество пациентов. Однако некоторые пациенты отмечают, что после операции вначале они могут мочиться спокойно, но через полмесяца моча становится все жиже и жиже, время мочеиспускания удлиняется, и они даже не могут помочиться! Почему? Трансуретральная резекция простаты относится к малоинвазивным операциям, при ней не нужно вскрывать брюшную полость, операция проводится только через уретру, анестезия во время операции отсутствует, боли нет, а послеоперационное восстановление также происходит очень быстро. Поскольку операция является малоинвазивной, многие пожилые пациенты могут спокойно переносить ее: возраст самого пожилого пациента, которого я оперировал, достигал 94 лет. Однако, поскольку операция проводится через уретру, у небольшого числа пациентов могут возникнуть незначительные травмы уретры, которые могут привести к послеоперационным спайкам и стриктурам уретры. Наружная уретра является самой узкой частью мужской уретры. При проведении малоинвазивной операции через уретру существует вероятность эпидермального стирания наружной уретры и воспалительной реакции на установленный катетер в послеоперационном периоде, что может привести к послеоперационной спайке уретрального отверстия и истончению линии уретры у небольшого числа пациентов. Это состояние может быть устранено в течение нескольких минут при оперативном лечении с помощью простой дилатации уретры. Однако если промедление затягивается и в слипшейся уретре образуется твердый рубец, то требуется дальнейшее хирургическое лечение. Поэтому после операции пациенты должны внимательно следить за мочеиспусканием и своевременно обращаться в больницу при появлении тонкой струи мочи.