Время выживания больного лейкемией зависит от типа лейкемии, генетической мутации в хромосоме, количества белых кровяных телец на момент заболевания и общего состояния организма и не может быть обобщено.
5-летняя выживаемость при остром миелоидном лейкозе составляет приблизительно 50%.
При остром лимфобластном лейкозе 5-летняя выживаемость составляет 30-40%.
Хронический гранулоцитарный лейкоз имеет коварное начало, обычно без характерных симптомов, и часто обнаруживается по большой селезенке при физическом осмотре или по аномальным анализам крови на другие заболевания.
Хронический лимфоцитарный лейкоз — это возрастная дегенеративная опухоль, которая может сохраняться от 10 до 20 лет, при этом причиной смерти являются острые изменения и разрушение костного мозга.
Кроме того, больные лейкемией, которые не получают официальной химиотерапии и полагаются только на поддержку, такую как переливание крови, обычно живут не более шести месяцев. В некоторых случаях смерть наступает менее чем через неделю после постановки диагноза, а основными причинами ранней смерти являются кровотечение и инфекция.
В настоящее время основным методом лечения острого лейкоза является химиотерапия, и благодаря разработке новых препаратов и оптимизации протоколов, в сочетании с трансплантацией стволовых клеток и технологией CAR-T, выживаемость большинства пациентов значительно улучшилась. Однако отсутствие целевых химиотерапевтических средств привело к развитию лекарственной устойчивости и снижению толерантности, что приводит к рецидивам и рефрактерности к лечению у большинства пациентов.
Кроме того, результаты выживания (прогноз) могут значительно отличаться даже при одинаковом лечении в зависимости от ряда факторов, таких как возраст пациента, его физическое состояние, сопутствующие заболевания, раннее или позднее начало лечения и тип лейкоцитов.
В целом, у более молодых пациентов с лейкемией выживаемость лучше, чем у пожилых. Пожилые люди хуже себя чувствуют и более подвержены другим заболеваниям, что делает ограниченным применение лекарств и достигаемый терапевтический эффект.
Риск осложнений, возникающих во время лечения, может повлиять на течение болезни и даже сократить выживаемость, особенно у пациентов, у которых болезнь не ремитирует, или у которых происходит рецидив после ремиссии, или у которых развивается лейкоз центральной нервной системы, выживаемость которых будет хуже
Плохое состояние здоровья и качество жизни на момент первоначальной диагностики также могут повлиять на исход лечения лейкоза, делая невозможным достижение оптимальных результатов.
пациенты, у которых наблюдается подавление костного мозга, низкое или чрезмерное количество крови во время фазы лечения, могут быть пагубными и склонными к осложнениям, которые могут вызвать прогрессирование заболевания и повлиять на выживаемость пациентов
Существуют клинические подтипы лейкоза (рефрактерный лейкоз), которые относительно легко поддаются лечению, и те, которые поддаются лечению труднее, а также существуют генетические мутации локусов, которые могут привести к последующим рецидивам у пациентов с лейкозом, перешедшим в стадию ремиссии.