Существует ряд заболеваний, которые следует рассматривать как причину истончения волос. Во-первых, андрогенетическая алопеция, также известная как себорейная алопеция и преждевременное облысение, может быть видна под дерматоскопом как результат уменьшения плотности и неравномерной толщины волос. Причина связана с полигенным рецессивным наследованием и перепроизводством андрогенов. Другие факторы включают перифолликулярное воспаление, эмоциональное беспокойство и стресс, напряженную жизнь и плохие диетические привычки. Все эти факторы могут усугубить симптомы андрогенетической алопеции и часто лечатся клинически с помощью перорального финастерида или спиронолактона и местного миноксидила. Во-вторых, она также связана с неправильным питанием или нарушениями обмена веществ, такими как недостаток микроэлементов, основных белков и тяжелое недоедание. Также рассматриваются некоторые системные заболевания, такие как тинеа капит, фолликулит, системная красная волчанка и псориаз.